2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試重點(diǎn)復(fù)習(xí)題及答案(7)

　　31. 肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是

　　A. 液體入量不足

　　B. 代謝性酸中毒時，尿鉀排出增多

　　C. 腎上腺皮質(zhì)激素過量

　　D. 大量葡萄糖輸入

　　E. 大量排鉀性利尿劑的使用

　　答案：E;肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒常是由醫(yī)源性因素——大量使用排鉀利尿劑造成的。利尿劑不許常規(guī)使用，必要時小劑量、聯(lián)合使用排鉀和保鉀利尿劑，療程宜短，間歇用藥。

　　32. 肺炎球菌肺炎的鐵銹痰最主要的原因是

　　A. 痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞

　　B. 痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞

　　C. 是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物

　　D. 紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素所致

　　E. 以上都不是

　　答案：D

　　33. 肺炎鏈球菌肺炎的治療，下列不正確的是

　　A. 首選青霉素治療

　　B. 臥床休息、適當(dāng)支持治療

　　C. 青霉素過敏者可選用紅霉素

　　D. 抗菌藥物的療程一般為7～10天

　　E. X線胸片浸潤影吸收前需不間斷使用抗生素

　　答案：E

　　34. 肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合

　　A. 咳嗽，咳紅棕色膠胨狀痰

　　B. 起病急、胸痛、畏寒

　　C. 白細(xì)胞正�；蛟黾�

　　D. 對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感

　　E. 青壯年多見，預(yù)后良好

　　答案：E

　　35. 肺心病形成肺動脈高壓的最重要的因素是

　　A. 體循環(huán)淤血

　　B. 支氣管感染

　　C. 血液黏稠度增加

　　D. 缺氧、高碳酸血癥使肺血管收縮、痙攣

　　E. 肺毛細(xì)血管床減少

　　答案：D

　　36. 肺心病心力衰竭時用強(qiáng)心劑的原則是

　　A. 應(yīng)用劑量宜大

　　B. 心率較快，大于1/min時應(yīng)用

　　C. 用藥前不必糾正缺氧、低鉀

　　D. 兩肺底濕啰音明顯時應(yīng)用

　　E. 感染控制，利尿劑無效時考慮應(yīng)用

　　答案：E

　　37. 肺心病降低肺動脈高壓的關(guān)鍵是

　　A. 氧療

　　B. 呼吸興奮劑

　　C. 利尿劑

　　D. 支氣管擴(kuò)張劑

　　E. 強(qiáng)心劑

　　答案：A

　　38. 肺泡動脈氧差在下列哪種情況增加最少

　　A. 肺水腫

　　B. 大葉性肺炎

　　C. 巴比妥類藥物過量

　　D. 病毒性肺炎

　　E. 心源性休克

　　答案：C

　　39. 肺膿腫的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是不典型的

　　A. 咳嗽、大量膿痰、咯血

　　B. 發(fā)病急、畏寒、高熱

　　C. 血白細(xì)胞增高伴核左移

　　D. 肺部X線片示大片濃密影

　　E. 血源性肺膿腫容易出現(xiàn)咳痰，咯血

　　答案：E

　　40. 肺結(jié)節(jié)病第一期的臨床表現(xiàn)下列哪種情況是正確的

　　A. 彌漫性肺陰影

　　B. 肺纖維化

　　C. 累及支氣管黏膜

　　D. 肺門淋巴結(jié)腫大

　　E. 廣泛肺浸潤

　　答案：D

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