(題33-38共用題干)
男性患者,48歲,呼吸深大,昏迷急診入院,病史不詳,查:BP 180/120 mmHg,心肺未見異常,,Hb 7.0g/L,RBC 1.9×1012 CO2 CP 18mmol/L,尿蛋白++,尿比重 1.010,沉渣中可見蠟樣管型0-1個/HP,尿PH 6.5, 血氨正常,BUN 20 mmol/L,血糖 4.4 mmol/L
33. 本病最有可能的診斷是
A 肝昏迷
B 糖尿病酮癥酸中毒
C 低血糖昏迷
D 腦血管病變
E 尿毒癥昏迷
34.主要的診斷依據(jù)是
A 高血壓
B 貧血
C 尿比重1.010
D CO2 CP 18mmol/L
E 尿中蠟樣管型及血BUN
35. 病人昏迷的主要原因
A 高血壓
B 貧血
C 腦水腫
D BUN增高
E 酸中毒
36. 進(jìn)一步檢查,下列哪項(xiàng)可能不符合臨床
A 血pH < 7.35
B 游離鈣增加
C二氧化碳分壓降低
D 二氧化碳結(jié)合力下降
E游離鈣減少
37. 尿毒癥酸中毒靜脈補(bǔ)堿的二氧化碳結(jié)合力指標(biāo)為
A <20 mmol/L
B <18 mmol/L
C <13.5 mmol/L
D <10 mmol/L
E <8 mmol/L
38. 該患者出現(xiàn)以下哪種情況,可能短期內(nèi)發(fā)生危險
A 血清鈣>2.5 mmol/L
B 血清鉀>6.5 mmol/L
C 二氧化碳結(jié)合力<13.5mmol/L
D 血BUN>14 mmol/L
E PSP排泄試驗(yàn)24小時排出量為0.35
答案:
【A4型題】
33 E 34 E 35 E 36 B 37 C 38 B
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