21.[微生物學(xué)檢驗]下列何種細(xì)菌為革蘭陽性桿菌()。

　　A.大腸桿菌

　　B.銅綠假單細(xì)胞

　　C.產(chǎn)氣腸桿菌

　　D.結(jié)核分枝桿菌

　　E.肺炎克雷伯桿菌

　　【解析】結(jié)核分枝桿菌染色呈革蘭陽性。D

　　22.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]各種單體抗體分子都有的特性是()。

　　A.分子量在10萬以下

　　B.具有兩個完全相同的抗原結(jié)合部位

　　C.H鏈與L鏈借非共價鍵相連

　　D.能結(jié)合補體

　　E.能促進(jìn)吞噬

　　【解析】免疫球蛋白分子的H鏈和L鏈可通過二硫鍵折疊成若干球狀功能區(qū)，即2條相同的重鏈(H)和2條相同的輕鏈(L)。其中，VH和VL是抗原結(jié)合部位。B

　　23.[臨床化學(xué)]代謝性酸中毒部分代償時可出現(xiàn)()。

　　A.血漿pH和[HCO3-]↓，PCO2↑

　　B.血漿PCO2，和[HCO3-]↓，pH↑

　　C.血漿pH、PCO2、[HCO3-]均↓

　　D.血漿pH和PCO2↑，[HCO3-]↓

　　E.血漿pH、PCO2、和[HCO3-]均↑

　　【解析】作血氣分析可以明確診斷，并可了解代償情況和酸中毒的嚴(yán)重程度，失代償時，血液pH值和HCO3-明顯下降，PCO2正常;部分代償時，血液pH值、HCO3-和PCO2均有一定程度的降低。C

　　24.[微生物學(xué)檢驗]不屬于細(xì)菌侵襲性酶的酶是()。

　　A.血漿凝固酶

　　B.透明質(zhì)酸酶

　　C.鏈激酶

　　D.脫氧核糖核酸酶

　　E.氧化還原酶

　　【解析】侵襲性酶是某些細(xì)菌代謝過程中產(chǎn)生的與致病性有關(guān)的胞外酶，分泌到菌體周圍，可協(xié)助細(xì)菌抗吞噬或有利于細(xì)菌在體內(nèi)擴散。主要的侵襲性酶有：血漿凝固酶、透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、膠原酶、脫氧核糖核酸酶以及其他可溶性物質(zhì)。E

　　25.[臨床化學(xué)]用于術(shù)后心肌梗死判斷的較好指標(biāo)是()。

　　A.CK

　　B.Mb

　　C.cTn

　　D.LD1

　　E.AST

　　【解析】cTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化marker，它們出現(xiàn)早，最早可在癥狀發(fā)作后2h出現(xiàn);具有較寬的診斷窗，是判斷術(shù)后心肌梗死的較好指標(biāo)。C

　　26.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]不屬于生物素-親和素系統(tǒng)的基本類型的是()。

　　A.BAB

　　B.ABC

　　C.LAB

　　D.ELISA

　　E.BAS

　　【解析】生物素-親和素系統(tǒng)基本類型及原理基本類型，一類是以游離親和素為中間物，分別連接包含生物素大分子的待檢反應(yīng)體系和標(biāo)記生物素，稱為BAB法;后來又在此基礎(chǔ)上發(fā)展了親和素-生物素化酶復(fù)合物技術(shù)(ABC)。另一類是直接用標(biāo)記親和素連接生物素化大分子反應(yīng)體系進(jìn)行檢測的BA法，或稱標(biāo)記親和素一生物素法(LAB)。此外，依據(jù)待檢反應(yīng)體系中所用的是生物素化第一抗體或生物素化第二抗體，又分為直接法BAS和間接法BAS。D

　　27.[臨床化學(xué)]嗜鉻細(xì)胞瘤中明顯增高的指標(biāo)是()。

　　A.腦鈉肽

　　B.D-二聚體

　　C.兒茶酚胺

　　D.皮質(zhì)醇

　　E.C反應(yīng)蛋白

　　【解析】關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷，尿游離兒茶酚胺類物質(zhì)和尿VMA明顯升高，但其特異性及靈敏度都不夠，且干擾測定因素較多。C

　　28.[臨床血液學(xué)檢驗]血小板聚集誘導(dǎo)劑()。

　　A.血栓收縮蛋白

　　B.ADP、血栓烷A2膠原

　　C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物

　　D.ADP、腎上腺素、血栓調(diào)節(jié)蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物

　　E.蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白、活化蛋白C抑制物

　　【解析】參與血小板聚集的主要因素有誘導(dǎo)劑、GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物、纖維蛋白原、Ca抖。誘導(dǎo)劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、AA等。B

　　29.[微生物學(xué)檢驗]皰肉培養(yǎng)基屬于()。

　　A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基

　　B.營養(yǎng)培養(yǎng)基

　　C.鑒別培養(yǎng)基

　　D.選擇培養(yǎng)基

　　E.厭氧培養(yǎng)基

　　【解析】厭氧培養(yǎng)基是培養(yǎng)專性厭氧菌的培養(yǎng)基，除含營養(yǎng)成分外，還加入還原劑以降低培養(yǎng)基的氧化還原電勢，如皰肉培養(yǎng)基、巰基乙醇酸鈉培養(yǎng)基等。E

　　30.[臨床檢驗基礎(chǔ)]使用血細(xì)胞分析儀檢查紅細(xì)胞時不需要注意直方圖中()。

　　A.峰值的位置

　　B.峰值底寬度

　　C.峰值的高度

　　D.峰頂?shù)男螤?/P>

　　E.有無雙峰現(xiàn)象

　　【解析】使用血細(xì)胞分析儀檢查紅細(xì)胞時還應(yīng)要注意直方圖中峰值的位置、峰值底寬度、峰頂?shù)男螤睢⒂袩o雙峰現(xiàn)象。C

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