11.類固醇、兒茶酚胺等物質(zhì)測定時，尿標(biāo)本防腐應(yīng)選用(　　)

　　A.40%甲醛

　　B.甲苯

　　C.二甲苯

　　D.濃鹽酸

　　E.4%甲醛

　　12.尿液檢查中無需做的試驗是(　　)

　　A.PSP試驗

　　B.Pandy試驗

　　C.Harrison試驗

　　D.OB試驗

　　E.Addis計數(shù)

　　13.正常人尿常規(guī)檢查，不可能出現(xiàn)下列哪項結(jié)果(　　)

　　A.RBC 0～l/HP

　　B.WBC l～3/HP

　　C.透明管型0～1/LP

　　D.顆粒管型0～1/LP

　　E.草酸鈣結(jié)晶

　　14.正常人尿量白天與夜間之比約為(　　)

　　A.1～2:1

　　B.2～3:1

　　C.3～4:1

　　D.4～5:1

　　E.5～6:1

　　15.腎小管病變時，易出現(xiàn)(　　)

　　A.上皮細(xì)胞管型

　　B.紅細(xì)胞管型

　　C.膿細(xì)胞管型

　　D.顆粒管型

　　E.蠟樣管型

　　16.關(guān)于尿液干化學(xué)法檢查，錯誤的是(　　)

　　A.不同型號試紙帶的敏感度不同，使用時應(yīng)注意批間差異

　　B.干化學(xué)法既可對完整的紅細(xì)胞反應(yīng)，又能測定游離的血紅蛋白量

　　C.尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性

　　D.含大量VitC時可干擾實驗結(jié)果，引起假陰性

　　E.尿糖的測定原理是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法

　　17.尿沉渣常規(guī)檢查時，標(biāo)本制備離心處理所需相對離心力約為(　　)

　　A.200g

　　B.400g

　　C.500g

　　D.800g

　　E.1500g

　　18.提示腎臟存在實質(zhì)性病變的管型是(　　)

　　A.透明管型

　　B.顆粒管型

　　C.紅細(xì)胞管型

　　D.脂肪管型

　　E.白細(xì)胞管型

　　19.下列關(guān)于尿比重干化學(xué)法的檢測哪項是錯誤的(　　)

　　A.尿液標(biāo)本須新鮮，不能含有強堿、強酸等藥物

　　B.一般來說當(dāng)尿液pH>7.0時，應(yīng)該在于化學(xué)法測定結(jié)果的基礎(chǔ)上增加0.005作為補償

　　C.新生兒尿比重不宜用于化學(xué)法檢查

　　D.多次隨機尿標(biāo)本中，尿比重在1.025以上，提示腎濃縮功能異常

　　E.應(yīng)使用與儀器匹配、合格、有效期內(nèi)的試帶

　　20.下列關(guān)于尿蛋白干化學(xué)法檢測，哪項是錯誤的(　　)

　　A.尿液pH影響蛋白的測定

　　B.患者服用奎寧、嘧啶等藥物易導(dǎo)致假陽性結(jié)果

　　C.在進行腎病患者尿蛋白測定時，最好使用磺基水楊酸法和雙縮脲法進行定性、定量實驗

　　D.尿中含有高濃度有機碘造影劑及尿酸鹽時，磺基水楊酸法不受影響，但干化學(xué)法和加熱

　　乙酸法則影響較大

　　E.大劑量的使用青霉素族藥物易導(dǎo)致假陰性結(jié)果

　　11.D解析：尿液分析常用的防腐劑有：甲醛，對尿細(xì)胞管型等有形成分形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用;甲苯，常用于尿糖、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查;麝香草酚用于尿顯微鏡檢查、尿濃縮抗酸桿菌檢查;濃鹽酸用于定量的測定尿-17羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、ca2+等標(biāo)本防腐;冰乙酸用于檢測5-羥色胺、醛固酮等;戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。

　　12.B解析：pandy試驗是檢測腦脊液蛋白定性的試驗。

　　13.D解析：正常人尿液中無顆粒管型，顆粒來自崩解變性的細(xì)胞殘渣、血漿蛋白及其他物質(zhì)，這些物質(zhì)直接聚集于TH糖蛋白基質(zhì)。顆粒管型的出現(xiàn)和增多，提示腎臟有實質(zhì)性病變。

　　14.C

　　15.A解析：正常人尿中無腎上皮細(xì)胞管型。在腎小管病變，如：急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎炎晚期等，易出現(xiàn)上皮細(xì)胞管型。腎移植患者，在移植術(shù)3天內(nèi)，尿中出現(xiàn)腎上皮細(xì)胞管型為排異反應(yīng)指標(biāo)之一。

　　16.C解析：某些患者尿液中含有對熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細(xì)胞干化學(xué)測定結(jié)果假陽性。將尿液煮沸冷卻后再測定可以排除對熱不穩(wěn)定酶的影響。

　　17.B解析：我國尿沉渣檢查標(biāo)準(zhǔn)化要求：取尿液10ml離心，采用水平式離心機，有效離心半徑l5cm×1500r/min，相對離心力

　　(RCF)為400g，離心5分鐘。手持離心管45�！�90。棄除上層尿，保留0.2ml沉渣，混勻后取1滴(50μl)置蓋玻片上，鏡檢。

　　18.B解析：透明管型參考值為0～1LPF，可偶見于成人濃縮尿、激烈運動后;顆粒管型提示腎臟有實質(zhì)性病變;紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病和腎單位有出血;白細(xì)胞管型提示腎實質(zhì)有細(xì)菌感染性病變;脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性。

　　19.D解析：評價腎臟的濃縮、稀釋功能時，應(yīng)進行連續(xù)多次測定才有可靠價值。

　　20.D解析：用磺基水楊酸法測定尿蛋白時，使用某些藥物(如青霉素鉀鹽、復(fù)方新諾明、對氨基水楊酸等)及有機碘造影劑時、以及尿內(nèi)含有高濃度尿酸、草酸鹽或粘蛋白時，可呈假陽性反應(yīng)，可通過加熱煮沸后濁度是否消失予以鑒別。

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