二、A3型題

　　(1～3題共用題干)

　　王女士，45歲。診斷乳腺癌入院。檢查：右側(cè)乳房外上象限腫塊，直徑4.0 cm，與皮膚輕度粘連，并出現(xiàn)"酒窩征"，右側(cè)腋窩捫及2個(gè)腫大淋巴結(jié)，能推動(dòng)。

　　第1題 該病人的臨床分期屬于

　　A、第一期

　　B、第二期

　　C、第三期

　　D、第四期

　　E、晚期

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第2題 皮膚出現(xiàn)"酒窩征"表示癌腫侵及

　　A、大的乳腺導(dǎo)管

　　B、Cooper韌帶

　　C、皮下毛細(xì)淋巴管

　　D、胸大肌筋膜

　　E、毛囊和汗腺

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第3題 宜采用的治療方法是

　　A、手術(shù)

　　B、放療

　　C、化療

　　D、內(nèi)分泌治療

　　E、中醫(yī)藥治療

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　(4～5題共用題干)

　　黃女士，38歲。新聞?dòng)浾�。因乳房腫塊入院。當(dāng)病人獲知患乳腺癌和需要手術(shù)治療后，表現(xiàn)為緊張、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思飲食和暗自流淚。與其交談時(shí)，病人說"想得很多，但也說不清楚，擔(dān)心治療效果，孩子沒照顧好，調(diào)換工作崗位"。

　　第4題 現(xiàn)存的恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理診斷

　　A、絕望

　　B、自我形象紊亂

　　C、焦慮

　　D、恐懼

　　E、睡眠紊亂

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第5題 最宜采用的護(hù)理措施是

　　A、教育安慰

　　B、提供保證

　　C、同情體貼

　　D、經(jīng)常巡視

　　E、用鎮(zhèn)靜劑

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　(6～10題共用題干)

　　女性，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊，直徑2 cm，質(zhì)較硬、無壓痛，與皮膚有少許粘連。左側(cè)腋下可捫及1 cm大小腫大的淋巴結(jié)。

　　第6題 該病人最可能的診斷是

　　A、乳房囊性增生病

　　B、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　C、乳房腫脹

　　D、乳腺癌

　　E、乳房結(jié)核

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第7題 要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是

　　A、乳房鉬靶X線攝片

　　B、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

　　C、乳房腫塊穿刺活檢

　　D、乳房腫塊切除活檢

　　E、乳房紅外線掃描

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第8題 該病人的治療方法可能為

　　A、乳房部分切除術(shù)

　　B、乳房單純切除術(shù)

　　C、乳腺癌根治術(shù)

　　D、乳腺癌改良根治術(shù)

　　E、乳房擴(kuò)大根治術(shù)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第9題 病人的術(shù)后護(hù)理措施中不正確的是

　　A、抬高患側(cè)上肢

　　B、患側(cè)胸壁加壓包扎

　　C、保持引流管通暢

　　D、早期活動(dòng)患肢

　　E、不在患肢測血壓

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第10題 病人術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的方法不正確的是

　　A、術(shù)后24 h后活動(dòng)手部

　　B、術(shù)后第3～5天活動(dòng)肘部

　　C、術(shù)后第5天進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)

　　D、術(shù)后第10天進(jìn)行上肢外展活動(dòng)

　　E、術(shù)后第10～20天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　(11～12題共用題干)

　　患者，女，50歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限有一個(gè)1.5cm×1.5cm×1.5cm的小腫塊，質(zhì)硬、活動(dòng)、表面不光滑，與周圍組織分界不清，診斷為右側(cè)乳房乳腺癌。

　　第11題 乳腺癌預(yù)后最差的是

　　A、原位癌

　　B、髓樣癌

　　C、浸潤性特殊癌

　　D、浸潤性非特殊癌

　　E、早期浸潤性癌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第12題 下列與乳房再造不對(duì)稱有關(guān)的護(hù)理問題是

　　A、知識(shí)缺乏

　　B、自我形象紊亂

　　C、組織完整性受損的危險(xiǎn)

　　D、焦慮

　　E、恐懼

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　(13～14題共用題干)

　　患者，女，38歲，新聞?dòng)浾摺Ｒ蛉榉磕[塊入院。當(dāng)病人獲知患乳腺癌和需要手術(shù)治療后，表現(xiàn)為緊張、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思飲食和暗自流淚。與其交談時(shí)，病人說"想得很多。但也說不清楚，擔(dān)心治療效果，孩子沒照顧好，調(diào)換工作崗位"。

　　第13題 目前恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理診斷

　　A、恐懼

　　B、自我形象紊亂

　　C、焦慮

　　D、絕望

　　E、睡眠紊亂

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第14題 下列最宜采用的護(hù)理措施是

　　A、教育安慰

　　B、經(jīng)常巡視

　　C、同情體貼

　　D、提供保證

　　E、用鎮(zhèn)靜劑

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

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