11、患兒,5歲,以單純性腎病收入院,發(fā)病3天來陰囊水腫明顯,局部皮膚緊張、變薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治療使用強的松,針對該表現(xiàn),護理診斷為【E】
A、自我形象紊亂
B、潛在并發(fā)癥:急性腎衰
C、潛在并發(fā)癥:電解質紊亂
D、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
E、有皮膚完整性受損的危險
12、患兒3歲,高熱2小時,抽搐3次,神志不清,入院。初步診斷為“中毒性痢疾”,應首先做的檢查是【C】
A、腦脊液檢查
B、血白細胞分類
C、檢查糞便常規(guī)
D、頭顱CT檢查
E、腦電圖檢查
13、(59-61共用題干)患兒,出生20天,上腭見一白色乳凝狀物,不易擦去,不影響吃奶59.晨間護理時觀察到此情況,首先考慮為【B】
A、奶瓣
B、鵝口瘡
C、皰疹性口炎
D、潰瘍性口炎
E、單純性口炎
14、最可能的病原菌是【D】
A、溶血性鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、肺炎鏈球菌
D、白色念珠菌
E、柯薩奇病毒
15、以下采取的護理措施中,哪項不正確【E】
A、母親勤換內(nèi)衣
B、局部涂1%甲紫液
C、母親哺乳前清洗乳頭
D、哺乳前后用2%碳酸氫鈉液清潔口腔
E、哺乳前用1%利多卡因涂局部
16、患兒,4個月,因咳嗽、咳痰2天,氣急伴發(fā)紺2小時入院。體檢:體溫38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低鈍,肝肋下4cm62.該患兒的臨床診斷可能為【D】
A、腺病毒肺炎
B、毛細支氣管炎
C、哮喘性支氣管炎
D、支氣管肺炎伴心力衰竭
E、支氣管肺炎伴中毒性腦病
17、該患兒最主要的護理診斷是【C】
A、體溫升高
B、活動無耐力
C、心排出量減少
D、低效性呼吸形態(tài)
E、有體液不足的危險
18、給予患兒下列何種體位【C】
A、端坐位
B、平臥位
C、半臥位
D、側臥位
E、頭低臥位
19、對該患兒的護理措施下列哪項不妥【A】
A、經(jīng)常幫助患兒變換體位
B、給予超聲霧化吸入
C、用面罩法給患兒吸氧
D、輸液速度減慢
E、盡量少食多餐
20、患兒,4歲。因發(fā)熱嘔吐2天入院。今晨護士查房時發(fā)現(xiàn)患兒精神差,嘔吐頻繁,呈噴射性。查體;頸項強直66.護士應立即做的是【D】
A、詢問父母有關小兒的病史
B、觀察病情及嘔吐次數(shù)
C、溫水擦浴物理降溫
D、立即通知醫(yī)師
E、臥床休息
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