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(7274題共用題干)
張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今日輸液1小時(shí)后,患者突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。
72.考慮患者可能的診斷是
A.哮喘再次發(fā)作
B.循環(huán)負(fù)荷過重
c.輸液濃度過高
D.靜脈空氣栓塞
E.對藥物過敏
73.需要立即給患者安置的體位是
A.平臥位
B.左側(cè)臥位
c.頭高足低位
D.端坐位
E.休克臥位
74.處理措施中下述哪項(xiàng)不妥
A.停止輸液
B.氧氣吸入
c.給予縮血管藥物
D.可使用鎮(zhèn)靜劑
E.必要時(shí)四肢輪扎
(75~76題共用題干)患者,女性,60歲,因肺炎住院治療,因長期輸液需要,預(yù)留靜脈套管針。
75.護(hù)士在對留置針部位進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施不正確
A.選擇口徑合適的導(dǎo)管
B.局部使用透明敷料
c.局部涂擦抗生素軟膏
D.3~5天更換導(dǎo)管插入部位
E.輸液器每24小時(shí)更換一次
76.輸液第3天,患者訴注射部位疼痛,局部沿
靜脈出現(xiàn)條索狀紅腫、灼熱,考慮患者發(fā)生了靜脈炎。下列哪項(xiàng)處理不正確
A.抬高患肢
B.減慢輸液速度
C.更換注射部位
D.局部50%硫酸鎂濕熱敷
E.送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)(77~80題共用題干)患者,男性,60歲,咳嗽兩個(gè)月,干咳為主,有午后低熱,今上午突然咯血400 ml,來院急診。
77.咯血時(shí),患者應(yīng)采取的體位是
A.端坐位
B.仰臥位
c.頭低腳高臥位
D.健側(cè)臥位
E.患側(cè)臥位
78.對此患者的病情觀察,尤其要密切注意
A.體溫變化
B.脈搏變化
C.呼吸變化
D.有無窒息先兆
E.有無休克早期表現(xiàn)
79.急診處理首選
A.輸血
B.建立人工氣道
c.垂體后葉素
D.卡巴克絡(luò)
E.云南白藥+安絡(luò)血(卡巴克洛)
80.觀察此患者,如果出現(xiàn)下列哪種情況,提示病情嚴(yán)重,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理
A.低熱盜汗
B.疲乏軟弱
C.食欲減退
D.高熱持續(xù)不退,呼吸急促,脈搏快速
E.胸悶、胸痛、咳嗽
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