(11～13題共用題干)
女性，32歲，1周前曾患上呼吸道感染，進(jìn)行性四肢無(wú)力3D，嗆咳1D。體檢：神清，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低下，四肢肌力1級(jí)，腱反射(-);雙側(cè)肘膝以下針刺覺(jué)減退，跖反射未引出，克氏征陽(yáng)性.
第11題 該病人最可能的診斷是
A、周期性麻痹
B、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎
C、重癥肌無(wú)力
D、多發(fā)性肌炎
E、腦出血
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第12題 哪項(xiàng)輔助檢查有助于本病的診斷
A、頭顱CT
B、血CPK、LDH
C、腰穿腦脊液檢查
D、新斯的明試驗(yàn)
E、心電圖和血鉀
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第13題 采取哪項(xiàng)治療措施比較適宜
A、靜脈輸注環(huán)磷酰胺
B、靜脈輸注氯化鈉
C、靜脈輸注抗生素
D、靜脈輸注復(fù)方丹參
E、靜脈輸注地塞米松
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
(14～16題共用題干)
女性，46歲，20年前分娩時(shí)曾有過(guò)1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1-2次，因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。
第14題 對(duì)患者病情診斷最有意義的是
A、腦電圖檢查
B、病史
C、腦部多普勒超聲檢查
D、體格檢查
E、腦部X線檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第15題 患者的發(fā)作目前屬于
A、癔癥
B、部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
C、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的強(qiáng)直期
D、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的陣攣期
E、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的驚厥后期
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第16題 護(hù)士應(yīng)該立即為患者提供的護(hù)理措施中，不妥的是
A、將患者頭側(cè)向一邊，使唾液流出口外
B、密切觀察抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間
C、測(cè)患者的口溫，以防高熱
D、密切觀察意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化
E、不可強(qiáng)行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
(17～20題共用題干)
老年女性，風(fēng)濕性心瓣膜病史30年，高血壓史15年，房顫10年，吸煙40年，10支/天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休息時(shí)，突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲，意識(shí)模糊，半小時(shí)后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙，并伴失語(yǔ)。
第17題 患者目前的病情最有可能是
A、腦栓塞
B、腦血栓形成
C、腦出血
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、短暫性腦缺血發(fā)作
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第18題 與患者本次發(fā)病最密切相關(guān)的病因是
A、高血壓
B、心衰
C、房顫
D、吸煙
E、高脂血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案： C
第19題 查體：HR：110次/分，P：92次/分，R：24次/分，BP：180/110mmHg.以下哪項(xiàng)治療原則不適用于該患者
A、積極治療風(fēng)心病
B、積極抗凝治療
C、防治腦水腫
D、應(yīng)用鈣拮抗劑
E、積極控制心衰
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第20題 作為主管護(hù)士，應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A、密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜情況等
B、保持患肢關(guān)節(jié)功能位置
C、指導(dǎo)患者早期進(jìn)行活動(dòng)
D、用熱水袋給患者取暖
E、指導(dǎo)患者避免各種誘因
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
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