(41~42題共用題干)
患者,男性。飽餐后不久出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐而就診。查體:T38℃,P80次/分,BP16/10kPa,右下腹麥氏點處壓痛,無反跳痛及肌緊張。
第41題 初步診斷應為
A、腹腔膿腫
B、急性腹膜炎
C、急性闌尾炎
D、腸梗阻
E、腸穿孔
標準答案: C
第42題 護理方面禁忌做的是
A、臥床休息
B、嚴重者禁食
C、嚴密觀察病情
D、適當應用解痙劑
E、適當應用鎮(zhèn)痛劑
標準答案: E
(43~45題共用題干)
病人李某,男性,60歲,有吸煙嗜好,平時經(jīng)常輕微咳嗽,因消化性潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎而急診手術后第三天,痰多呈膿性,但無力咳出,并出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促。檢查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血壓正常,無發(fā)紺,心臟無特殊,右肺下部呈實音,呼吸音消失,血白細胞10.5×109/L,中心粒細胞0.78。
第43題 醫(yī)療診斷首先考慮什么
A、肺炎
B、自發(fā)性氣胸
C、膿胸
D、胸腔積液
E、肺不張
標準答案: E
第44題 即時應采取的重要措施是
A、應用大量抗生素
B、霧化吸入
C、胸腔穿刺放液
D、膿胸引流
E、吸痰
標準答案: E
第45題 為改善呼吸,減輕腹部切口疼痛,取何體位
A、半坐臥位
B、屈膝仰臥位
C、俯臥位有利引流
D、側臥位有利引流
E、端坐位有利呼吸
標準答案: A
(46~47題共用題干)
術后5天,病人出現(xiàn)下腹部墜痛、里急后重、膀胱刺激征,體溫39℃。
第46題 應考慮最可能出現(xiàn)什么情況
A、尿路感染
B、急性細菌性痢疾
C、前列腺肥大
D、盆腔膿腫
E、膈下膿腫
標準答案: D
第47題 采取的護理措施下列哪項有錯
A、取半臥位
B、心理護理
C、營養(yǎng)支持
D、膀胱沖洗
E、溫鹽水灌腸
標準答案: D
(48~51題共用題干)
患者,男性,30歲,2年前發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫塊,約3cm×3cm大小,站立或咳嗽時出現(xiàn),平臥后消失。2年來腫塊逐漸增大到10cm×5cm大小。腫塊突出時感下腹墜脹、隱痛。查腫塊墜入陰囊,回納后壓迫內環(huán),不再出現(xiàn)。問:
第48題 根據(jù)病史,該患者可能的診斷是什么
A、右腹股溝斜疝
B、右腹股溝直疝
C、右股疝
D、切口疝
E、白線疝
標準答案: A
第49題 可考慮做何手術
A、疝修補術
B、疝成形術
C、疝囊高位結扎術
D、腸切除術
E、剖腹探查術
標準答案: A
第50題 手術前后護理要點中不是的有
A、向病人解釋手術的治療必要性和方法
B、注意解除腹內壓增高因素
C、術前灌腸及排尿
D、常規(guī)術前準備
E、術后半臥位
標準答案: E
第51題 做康復指導中,錯誤的有
A、出院后注意適當休息
B、逐漸增加活動量
C、保持大便通暢
D、傷口完全愈合后可參加重體力勞動
E、積極預防和治療相關疾病
標準答案: D
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