21. 原發(fā)性肝癌的大體類型中最常見的是
A.彌漫型
B.結(jié)節(jié)型
C.巨塊型
D.肝細(xì)胞型
E.膽管細(xì)胞型
正確答案:B。原發(fā)性肝癌的大體病理形態(tài)可分為結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型三類，以結(jié)節(jié)型多見。
22. 預(yù)后最差的肺癌類型是
A.小細(xì)胞癌
B.大細(xì)胞癌
C.鱗癌
D.腺癌
E.支氣管肺泡癌
正確答案:A。肺癌按細(xì)胞類型分為四種，其中預(yù)后最差的類型為小細(xì)胞肺癌。
23. 確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤必需的檢查是
A.MRI
B.CT
C.腦血管造影
D.腰穿
E.頭顱攝片
正確答案:C
24. 分泌胃蛋白酶原的胃黏膜細(xì)胞是
A.黏液細(xì)胞
B.嗜銀細(xì)胞
C.主細(xì)胞
D.壁細(xì)胞
E.G細(xì)胞
正確答案:C。胃黏膜層有豐富的腺體，由功能不同的細(xì)胞組成：主細(xì)胞，分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原;壁細(xì)胞，分泌鹽酸和抗貧血因子;黏液細(xì)胞，分泌堿性黏液;胃竇部有G細(xì)胞分泌促胃液素;胃底部有功能不明的嗜銀細(xì)胞。
25. 屬于腫瘤定性診斷方法的是
A.X線檢查
B.肝腎功能檢查
C.病理檢查
D.CT檢查
E.MRI檢查
正確答案:C。肝腎功能檢查不能明確有無腫瘤，X線、CT、MRI等屬于定位診斷方法，而病理檢查是腫瘤的定性診斷方法。
26. ARDS發(fā)生的最基本的病理基礎(chǔ)是
A.肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫
B.呼吸道梗阻
C.通氣功能障礙
D.低氧血癥
E.酸中毒
正確答案:A。ARDS的病理基礎(chǔ)是肺泡一毛細(xì)血管膜損傷，血管通透性增高，血液成分滲漏，肺間質(zhì)和肺泡發(fā)生水腫。肺表面活性物質(zhì)的數(shù)量減少和活性降低是引起ARDS患者發(fā)生頑固性低氧血癥和肺順應(yīng)性降低的重要原因。因通氣/血流比例失調(diào)，造成換氣功能嚴(yán)重受損的低氧血癥。
27. 微循環(huán)衰竭期的特征性病理改變是
A.彌散性血管內(nèi)凝血
B.微動(dòng)脈、微靜脈擴(kuò)張
C.動(dòng)靜脈短路關(guān)閉
D.靜脈回心血量減少
E.組織灌注量減少
正確答案:A。微循環(huán)衰竭期時(shí)，淤滯于微循環(huán)內(nèi)的血液濃縮、黏稠度增加，加上酸性環(huán)境，使得血液處于高凝狀態(tài)，紅細(xì)胞與血小板易發(fā)生凝集，在血管內(nèi)形成微血栓，甚至發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血。
28. 急性胰腺炎最常見的病因是
A.暴飲暴食
B.高脂血癥
C.高鈣血癥
D.膽道疾病
E.酒精中毒
正確答案:D。急性胰腺炎的病因復(fù)雜，膽道疾病是最常見的病因。
29. 肛瘺形成的主要原因是
A.直腸肛管周圍膿腫
B.外痔
C.肛裂
D.內(nèi)痔
E.直腸脫垂
正確答案:A。肛瘺多數(shù)是因直腸肛管周圍膿腫切開或自行破潰后處理不及時(shí)或不當(dāng)，感染遷延不愈而成，少數(shù)由結(jié)核分枝桿菌感染或損傷引起。
30. 直腸肛管周圍膿腫最常見的病因?yàn)?/P>
A.肛腺感染
B.血栓性外痔破裂
C.直腸肛管損傷
D.肛裂
E.肛周皮膚感染
正確答案:A。直腸肛管周圍膿腫多數(shù)由肛腺感染引起，少數(shù)可因肛周皮膚感染、肛裂、直腸肛管損傷、血栓性外痔破裂、內(nèi)痔等引起。
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