(69-72共用題干)
患者,男性50歲,3個月前發(fā)生上消化道出血,經(jīng)檢查,證實為食道靜脈曲張,二天前再次出現(xiàn),嘔血,黑便,來院急診,過去有乙肝病史20余年,此病人診斷為門脈高壓,69.上消化道出血,其原因最可能為
A、肝外門靜脈阻塞 B、肝竇內(nèi)阻塞
C、肝靜脈阻塞 D、臍靜脈阻塞
E、門靜脈主干血栓形成 答案:B
70.緊急處理不妥的是
A、應(yīng)用止血劑 B、三腔二囊管壓迫止血
C、靜滴重體后葉素 D、口服冰鹽水
E、口服腸道抗生素 答案:E
71.患者在三腔二囊管壓迫止血時,突然出現(xiàn)煩躁,掙扎,繼而面色青紫,緊急處理正確的是
A、即吸氧,吸痰 B、立即氣管插管
C、迅速剪斷三腔二囊管 D、迅速將三腔二囊往胃內(nèi)再插入5cm
E、立即報告醫(yī)生 答案:C
72.使用三腔二囊管時,有關(guān)并發(fā)癥是
A、胃底,食道粘膜糜爛 B、心跳驟停
C、窒息 D、吸入性肺炎
E、以上都是 答案:E
(73-76共用題干)
胡先生,56歲,便血及肛門下墜感已1年,近2個月發(fā)現(xiàn)大便呈扁平狀,表面帶有膿血,去醫(yī)院檢查指診發(fā)現(xiàn)直腸中段有約2X2cm大小的腫物,質(zhì)硬,邊緣不清
73.胡先生還需作哪種輔助檢查才能進一步確診
A、便潛血 B、鋇灌腸
C、B超 D、CT
E、內(nèi)鏡檢查 答案:E
74.如已確診為直腸癌,并采用結(jié)腸造瘺的手術(shù)方法,術(shù)后三天內(nèi)應(yīng)特別注意
A、維護造瘺口皮膚清潔 B、觀察引流物的顏色,量,性質(zhì)
C、觀察造瘺口處血運情況 D、血象變化
E生命體征變化 答案:C
75.造瘺口開放后為減少不良氣味,胡先生的飲食要特別注意
A、選用易消化的半流食 B、補充蛋白質(zhì)
C、多飲水 D、勿食蔥,蒜,等刺激性食物
E、多吃水果 答案:D
76.胡先生出院時,護士對他進行健康指導(dǎo)的重點
A、定期到醫(yī)院復(fù)查 B、為減少更換糞袋的麻煩要多進干食
C、加強鍛煉 D、每2-3天擴張造瘺口一次
E、養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣 答案:E
B1題型
(77-80共用備選答案)
A、禁食 B、流食 C、半流食 D、無渣飲食 E、低脂飲食
77.急性胰腺炎病人應(yīng) 答案:A
78.闌尾切除術(shù)后4天開始排氣,以時應(yīng)給 答案:B
79.結(jié)腸手術(shù)前三天給 答案:D
80.慢性膽囊炎病人應(yīng)用 答案:E
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