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  11、嬰幼兒患化膿性腦膜炎時(shí),顱內(nèi)壓增高的體征為

  A、劇烈頭痛

  B、噴射性嘔吐

  C、前囟飽滿(mǎn),顱縫增寬

  D、頸抵抗

  E、布氏癥和克氏癥陽(yáng)性

  12、PPD結(jié)果判斷中,正確的是

  A、小兒PPD陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核

  B、小兒PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核

  C、PPD硬結(jié)5mm以上為強(qiáng)陽(yáng)性

  D、PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示病情較重

  E、PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示曾接種過(guò)喀介苗

  13、以下哪種情況應(yīng)使用呼吸興奮劑

  A、呼吸道梗阻或分泌物潴留

  B、嚴(yán)重廣泛肺部病變

  C、神經(jīng)肌肉疾病者

  D、長(zhǎng)期哮喘致呼吸肌疲勞

  E、呼吸表淺、不規(guī)則

  14、男嬰7個(gè)月,腹瀉2天,大便每日12~15次,蛋花湯樣,精神萎靡,眼淚少,尿少,血鈉138mmol/L,皮膚彈性差。其脫水的程度和性質(zhì)是

  A、輕度等滲脫水

  B、中度低滲脫水

  C、重度低滲脫水

  D、中度等滲脫水

  E、重度等滲脫水

  15、患兒女1歲半,生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,嬰兒期喂養(yǎng)困難,經(jīng)常咳嗽,得過(guò)3次肺炎。查體:消瘦、心前區(qū)隆起,心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音,P2增強(qiáng),最可能的診斷是

  A、房間隔缺損

  B、室間隔缺損

  C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  D、法洛四聯(lián)癥

  E、肺動(dòng)脈狹窄

  16、患兒6個(gè)月,以面黃,手有震顫來(lái)醫(yī)院就診,問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)一直羊奶喂養(yǎng),血紅蛋白80g/L,血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多,首先考慮

  A、溶血性貧血

  B、生理性貧血

  C、營(yíng)養(yǎng)性缺損性貧血

  D、小細(xì)胞低色素性貧血

  E、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

  17、患兒,男,2歲4個(gè)月,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁,針灸為化膿性腦膜炎,其不正確的護(hù)理措施為

  A、嚴(yán)密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化

  B、記錄24小時(shí)出血量,防止體液不足

  C、保持室內(nèi)安靜,避免一切刺激

  D、為防止患兒嘔吐、應(yīng)減少患兒食物的攝入

  E、給予20%甘露醇,降低顱內(nèi)壓

  11、C:顱內(nèi)壓增高的體征包括劇烈頭痛、噴射性嘔吐、煩躁及不同程度的意識(shí)障礙等表現(xiàn),但是在嬰兒的時(shí)期由于嬰而囟門(mén)和顱骨的骨縫未閉合,可以緩解一部分增加的壓力,故不會(huì)出現(xiàn)上述顱內(nèi)壓增高的體征,僅表現(xiàn)為前囟飽滿(mǎn),張力增加,鼓縫增寬等。

  12、B:感染過(guò)程或折射過(guò)卡介苗PPD均可陽(yáng)性,但PPD強(qiáng)陽(yáng)性表現(xiàn)體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核。

  13、E:呼吸興奮劑僅適用于呼吸道痛暢而呼吸道不規(guī)則或淺表者。

  14、D:從患兒的病史和體征可判斷患兒是重度脫水,血鈉138mmol/L,說(shuō)明是等滲脫水。

  15、B:此例臨床癥狀和體征符合較大分流量的室間隔缺損。

  16、E:樣乳中缺乏葉酸,長(zhǎng)期食用會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。

  17、D:對(duì)腦膜炎患兒的飲食護(hù)理是身重要的,要保證患兒足夠的熱量攝入,以利于其病情恢復(fù)。根據(jù)患兒的熱量需要,給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,少量多餐,為防止患兒嘔吐發(fā)生誤吸的危險(xiǎn),可將患兒偏向一側(cè)。

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