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  (71-72共用題干)

  患者,男,38歲,突然嘔血約1500毫升,伴柏油樣大便,急診入院。查體:神志清楚四肢發(fā)涼。

  71.此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是

  A、 體液不足

  B、 活動(dòng)無(wú)耐力

  C、 有受傷的危險(xiǎn)

  D、 意識(shí)障礙

  E、 疼痛

  答案:A

  72.此時(shí)患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

  A、 保持呼吸道通暢,嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)

  B、 平臥位,將腳略低位

  C、 減輕患者的緊張情緒

  D、 密切觀察生命體征,注意出血情況

  E、 建立靜脈通道

  答案:B

  (73-76共用題干)

  女,40歲,石油化工工人,長(zhǎng)期與苯接觸,一年來(lái)全身乏力,Hb6g/dl,血小

  板50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下

  73.可能的醫(yī)療診斷是  答案:C

  A、缺鐵性貧血

  B、巨幼細(xì)胞性貧血

  C、再生障礙性貧血

  D、溶血性貧血

  E、地中海貧血

  74.對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)下列哪項(xiàng)對(duì)其病因診斷最重要  答案:C

  A、心理社會(huì)資料

  B、系統(tǒng)體格檢查

  C、既往史、職業(yè)史

  D、血象、骨髓象結(jié)果

  E、主要癥狀及治療經(jīng)過(guò)

  75.首選治療為  答案:C

  A、鐵劑

  B、腎上腺皮質(zhì)激素

  C、雄激素

  D、維生素C

  E、安絡(luò)血

  76.下列藥物護(hù)理措施中不正確的是

  A、告訴病人需堅(jiān)持治療使用3~6個(gè)月才能判斷是否有效

  B、向病人說(shuō)明藥物副作用

  C、肝功能受損需定期查肝功能

  D、停藥后副作用不會(huì)消失

  E.經(jīng)常檢查注射部位,發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時(shí)向護(hù)士報(bào)告,必要時(shí)作理療

  答案:D

  (77-78共用題干)

  男性,25歲,因突然畏寒、發(fā)熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見(jiàn)右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注,3天后體溫已接近正常,病人有輕度咳嗽,咳痰,稍感憋氣  答案:A

  77.該病人最可能的診斷是

  A、肺炎球菌肺炎

  B、肺炎支原體肺炎

  C、肺炎克雷白桿菌肺炎

  D、金黃色葡萄球菌肺炎

  E、肺結(jié)核

  78.目前對(duì)該病人的主要護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥  答案:C

  A、臥床休息,適當(dāng)起來(lái)活動(dòng)

  B、必要時(shí)氧氣吸入

  C、應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥

  D、應(yīng)用祛痰止咳藥

  E、遵醫(yī)囑繼續(xù)使用抗生素

  (79-80共用題干)

  男性,65歲,被診為冠心病12年,F(xiàn)休息時(shí)無(wú)任何癥狀,日常勞動(dòng)如洗衣、買(mǎi)菜等時(shí)即可出現(xiàn)心悸、氣促,休息后好轉(zhuǎn)。

  79.病人的心功能屬于  答案:C

  A、心功能正常

  B、Ⅰ級(jí)

  C、Ⅱ級(jí)

  D、Ⅲ級(jí)

  E、Ⅳ級(jí)

  80.日常的活動(dòng)量應(yīng)該是  答案:C

  A、可以進(jìn)行正常的日;顒(dòng)

  B、避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)

  C、可以進(jìn)行輕度的活動(dòng),但要保證充分的休息

  D、臥床休息為主,但可下床排尿、排便

  E、絕對(duì)臥床休息,由他人協(xié)助生活

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