(71-72共用題干)
患者,男,38歲,突然嘔血約1500毫升,伴柏油樣大便,急診入院。查體:神志清楚四肢發(fā)涼。
71.此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是
A、 體液不足
B、 活動(dòng)無(wú)耐力
C、 有受傷的危險(xiǎn)
D、 意識(shí)障礙
E、 疼痛
答案:A
72.此時(shí)患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確
A、 保持呼吸道通暢,嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)
B、 平臥位,將腳略低位
C、 減輕患者的緊張情緒
D、 密切觀察生命體征,注意出血情況
E、 建立靜脈通道
答案:B
(73-76共用題干)
女,40歲,石油化工工人,長(zhǎng)期與苯接觸,一年來(lái)全身乏力,Hb6g/dl,血小
板50000/dl,網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常,肝脾不腫大,骨髓增生低下
73.可能的醫(yī)療診斷是 答案:C
A、缺鐵性貧血
B、巨幼細(xì)胞性貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
E、地中海貧血
74.對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)下列哪項(xiàng)對(duì)其病因診斷最重要 答案:C
A、心理社會(huì)資料
B、系統(tǒng)體格檢查
C、既往史、職業(yè)史
D、血象、骨髓象結(jié)果
E、主要癥狀及治療經(jīng)過(guò)
75.首選治療為 答案:C
A、鐵劑
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、雄激素
D、維生素C
E、安絡(luò)血
76.下列藥物護(hù)理措施中不正確的是
A、告訴病人需堅(jiān)持治療使用3~6個(gè)月才能判斷是否有效
B、向病人說(shuō)明藥物副作用
C、肝功能受損需定期查肝功能
D、停藥后副作用不會(huì)消失
E.經(jīng)常檢查注射部位,發(fā)現(xiàn)硬塊應(yīng)及時(shí)向護(hù)士報(bào)告,必要時(shí)作理療
答案:D
(77-78共用題干)
男性,25歲,因突然畏寒、發(fā)熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視,見(jiàn)右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經(jīng)青霉素肌注,3天后體溫已接近正常,病人有輕度咳嗽,咳痰,稍感憋氣 答案:A
77.該病人最可能的診斷是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎支原體肺炎
C、肺炎克雷白桿菌肺炎
D、金黃色葡萄球菌肺炎
E、肺結(jié)核
78.目前對(duì)該病人的主要護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥 答案:C
A、臥床休息,適當(dāng)起來(lái)活動(dòng)
B、必要時(shí)氧氣吸入
C、應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥
D、應(yīng)用祛痰止咳藥
E、遵醫(yī)囑繼續(xù)使用抗生素
(79-80共用題干)
男性,65歲,被診為冠心病12年,F(xiàn)休息時(shí)無(wú)任何癥狀,日常勞動(dòng)如洗衣、買(mǎi)菜等時(shí)即可出現(xiàn)心悸、氣促,休息后好轉(zhuǎn)。
79.病人的心功能屬于 答案:C
A、心功能正常
B、Ⅰ級(jí)
C、Ⅱ級(jí)
D、Ⅲ級(jí)
E、Ⅳ級(jí)
80.日常的活動(dòng)量應(yīng)該是 答案:C
A、可以進(jìn)行正常的日;顒(dòng)
B、避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)
C、可以進(jìn)行輕度的活動(dòng),但要保證充分的休息
D、臥床休息為主,但可下床排尿、排便
E、絕對(duì)臥床休息,由他人協(xié)助生活
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