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2014年中級(jí)主管護(hù)師考前押題密卷及答案解析(1)

  11、新生兒硬腫癥發(fā)生的順序?yàn)? )

  A、小腿-大腿外側(cè)-下肢-臀部-面頰-上肢-全身

  B、小腿-大腿外側(cè)-上肢-面頰-下肢-臀部-全身

  C、上肢-下肢-大腿外側(cè)-小腿-面頰臀部--全身

  D、上肢-面頰-下肢-大腿外側(cè)-臀部-小腿-全身

  E、面頰-上肢-下肢-小腿-大腿外側(cè)-臀部-全身

  標(biāo)準(zhǔn)答案:a

  解  析:新生兒硬腫癥的表現(xiàn)為拒乳、反應(yīng)差、哭聲低、心音低鈍、心率減慢、尿少、體溫常低于35℃。重者患兒低于30℃,皮膚發(fā)涼、硬腫、顏色暗紅、不易捏起、按之如硬橡皮。硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥纫淮笸韧鈧?cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身。

  12、急性腎炎引起鈉水潴留的主要機(jī)理是( )

  A、血漿膠體滲透壓下降來自

  B、急性心衰

  C、血管通透性增加

  D、腎小球?yàn)V過率下降

  E、以上均正確

  標(biāo)準(zhǔn)答案:d

  解  析:一般認(rèn)為是由于鏈球菌刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)抗體,并形成抗原抗體復(fù)合物沉積于腎小球基膜,同時(shí)激活補(bǔ)體,釋放出多種生物活性物質(zhì),引起腎小球一系列免疫性損傷和炎癥,造成細(xì)胞增生、腫脹,使腎小球毛細(xì)血管腔狹窄,甚至阻塞,導(dǎo)致腎小球血流量減少,濾過率降低,引起體內(nèi)水、鈉潴留。

  13、3歲小兒,腦脊液檢查時(shí)正常的是( )

  A、壓力30~80mmH2O

  B、細(xì)胞數(shù)(0~10)×105/L

  C、蛋白總量0.2~1.2g/L

  D、糖3.9~5.0mmol/L

  E、氯化物117~127mmol/L

  標(biāo)準(zhǔn)答案:e

  解  析:參閱小兒腦脊液檢查正常值的表格。

  14、人體維生素D主要來源于( )

  A、動(dòng)物性食物乳類中的維生素D

  B、植物性食物植物油中的維生素D

  C、動(dòng)物性食物肝臟中的維生素D

  D、皮膚中的7一脫氫膽固醇,經(jīng)日光中紫外線照射生成

  E、以上均不正確

  標(biāo)準(zhǔn)答案:d

  解  析:日光照射不足是人體維生素D缺乏的主要原因,體內(nèi)維生素D的主要來源為皮膚內(nèi)7—脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射生成。紫外線不能通過普通玻璃窗,在北方,因寒冷季節(jié)長(zhǎng)、日照時(shí)間短,小兒戶外活動(dòng)少,紫外線照射量明顯不足,佝僂病發(fā)病也較多。

  15、關(guān)于小兒肥胖癥,錯(cuò)誤的敘述是( )

  A、長(zhǎng)期能量攝入超過消耗

  B、小兒肥胖大多屬于繼發(fā)性肥胖

  C、肥胖具有高度遺傳性

  D、體內(nèi)脂肪積聚過多

  E、按身高測(cè)體重超過同齡標(biāo)準(zhǔn)平均值20%

  標(biāo)準(zhǔn)答案:b

  解  析:營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過多和活動(dòng)量過少是導(dǎo)致小兒肥胖的主要原因,僅有少部分繼發(fā)于某些疾病。

  16、接種麻疹疫苗時(shí),局部皮膚消毒的方法是( )

  A、用2%碘酊及75%乙醇消毒皮膚,待干后注射

  B、用2%碘伏消毒皮膚,待干后注射

  C、用75%乙醇消毒皮膚,待干后注射

  D、用0.1%新潔爾滅消毒皮膚,待干后注射

  E、以上均不對(duì)

  標(biāo)準(zhǔn)答案:c

  解  析:接種活疫苗、活菌苗時(shí),只用75%乙醇消毒,因活疫苗、活菌苗時(shí)易被碘酊殺死,影響接種效果。

  17、小兒出生時(shí)大腦占體重的比值為( )

  A、1/9~1/8

  B、1/5~2/5

  C、1/10~1/9

  D、1/8~1/7

  E、1/6~1/5

  標(biāo)準(zhǔn)答案:a

  解  析:胎兒時(shí)期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,尤其是腦的發(fā)育最為迅速,出生時(shí)腦重約370g,占其體重的1/9-1/8,達(dá)成人腦重的25%。

  18、急性支氣管炎肺部聽診的特點(diǎn)( )

  A、管狀呼吸音為主

  B、濕性羅音為主

  C、干性羅音為主

  D、肺底固定濕羅音

  E、可變的散在的干、濕性羅音

  標(biāo)準(zhǔn)答案:e

  解  析:急性支氣管炎的臨床表現(xiàn)為:大多先有上呼吸道感染癥狀,咳嗽為主要癥狀,初為干咳,以后有痰。嬰幼兒全身癥狀較明顯,常有發(fā)熱,乏力、食欲減退、嘔吐、腹瀉等癥狀,一般無氣促和發(fā)紺。體征隨疾病時(shí)期而異,雙肺呼吸音粗,或有不固定的散在的干、濕羅音。

  19、一名法洛四聯(lián)癥患兒因便秘引起缺氧發(fā)作,應(yīng)將小兒置于哪種臥位( )

  A、右側(cè)臥位

  B、仰臥位

  C、半坐臥位

  D、膝胸體位

  E、左側(cè)臥位

  標(biāo)準(zhǔn)答案:d

  解  析:患兒缺氧發(fā)作時(shí),給予膝胸體位,可使靜脈回心血量減少,減輕心臟負(fù)荷,同時(shí),下肢動(dòng)脈受壓,循環(huán)阻力增大,使右向左分流減少,缺氧癥狀可暫時(shí)得到緩解。

  20、重癥營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),其體重低于正常體重的( )

  A、50%以上

  B、40%以上

  C、20%

  D、15%

  E、10%

  標(biāo)準(zhǔn)答案:b

  解  析:輕癥營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),體重低于正常均值的15—25%;中度營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),體重低于正常均值的25—40%;重癥營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),體重低于正常均值的40%以上。

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