51.患兒,7歲。不慎被熱油燙傷,面積達80%;純嚎诳蕬o予
A.熱茶水
B.熱果汁
C.溫開水
D.純凈水
E.淡鹽水
52.患者,男性,25歲。車禍致顱腦損傷。擬行冬眠降溫療法,不正確的護理是
A.單人房間,室溫18~20℃
B.降低溫度以每小時下降l℃為宜
C.密切觀察生命體征、意識及瞳孔變化
D. 物理降溫后給予冬眠藥物
E.維持直腸內溫度在32~34℃
53.患者,女性,15歲。診斷為彌漫性單純性甲狀腺腫,甲狀腺腫較明顯,為其采取的主要治療措施是
A. 放射性131I治療
B.多食含碘食物
C.抗甲狀腺藥物治療
D. 甲狀腺大部分切除
E.給予小劑量甲狀腺素
54.患者,女性,36歲。因左乳腫塊周期性疼痛3個月就診。查體:左乳外下象限有多個腫塊,串珠狀,質韌不硬,界限不清。考慮最可能的疾病是
A. 乳腺囊性增生病
B.乳腺纖維腺瘤
C.乳房脂肪瘤
D. 乳管擴張癥
E.乳腺癌
55.患者,女性,47歲。損傷性血胸7小時;颊吆粑щy,血壓低,行閉式胸膜腔引流已3小時,每小時引出血液均在200ml以上。判斷目前胸膜腔內的情況是
A.繼續(xù)出血
B. 血液已凝固
C. 血液已機化
D.出血已停止
E.出血逐漸減少
56.患者,男性,63歲。左腹股溝斜疝修補術后9天,恢復順利。出院健康指導應特別要求患者重視的是
A. 適當休息
B. 3個月內不從事重體力勞動
C.調整飲食,多食高纖維飲食
D.避免用力排便及咳嗽等因素
E.疝復發(fā)時及時就診
57.患者,女性,55歲。胃、十二指腸潰瘍病史15年。今日聚餐飲酒后,上腹突發(fā)刀割樣疼痛,隨即轉為全腹痛。查體:急性病面容,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,上腹板狀?紤]患者可能出現(xiàn)的情況是
A.急性闌尾炎
B.潰瘍病急性穿孔
C.急性膽管炎
D.急性腸扭轉
E.急性腸梗阻
58.患兒,l歲。突發(fā)腹痛,陣發(fā)性發(fā)作,伴惡心、嘔吐,少量血便,右腹觸及臘腸樣腫物。行X線空氣灌腸,其影像特征是
A. 結腸腔狹窄,管壁僵硬,呈線樣征
B “杯口影”
C.充盈缺損
D.“鳥嘴影”
E.腸管呈“階梯狀”排列
59.患者,男性,64歲。習慣性便秘。3個月來于排便時有腫物自肛門脫出,便后自行還納,檢查時應安排患者采取
A.左側臥位
B.仰臥位
C.截石位
D.肘膝位
E.蹲位
60.患者,女性,60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術,術前灌腸禁用肥皂水,目的是防止
A.酸中毒
B.肝性腦病
C.肝衰竭
D.充血性心力衰竭
E.心律失常
61.患者,女性,40歲。甲狀腺功能亢進癥。甲狀腺大部切除術后發(fā)生口唇針刺感,手足抽搐。最可能的原因是
A. 喉返神經損傷
B.甲狀旁腺損傷
C.喉上神經內支損傷
D. 喉上神經外支損傷
E.甲狀腺危象
62.患者,男性,45歲。排尿終末有血性尿液。該血液最可能來自
A.膀胱頂部
B.輸尿管
C.腎盂
D.膀胱頸部
E.尿道海綿體部
63.患者,男性,65歲。良性前列腺增生就診;颊咧髟V每晚夜尿3~4飲,排尿遲緩、斷續(xù)、排尿費力、尿線細,B超示膀胱殘余尿量為30ml。否認急性尿潴留病史。采取的適合的治療方案是
A.觀察,定期門診復查
B.留置尿管
C.經尿道高溫治療
D.激光治療
E.恥骨后前列腺切除術
64.患者,女,26歲。右脛前有一雞蛋大小隆起,質硬,邊界欠清,局部劇痛,夜間痛尤甚,皮溫高,X線片有骨膜反應。首先考慮為
A.骨巨細胞瘤
B.轉移性骨腫瘤
C.骨軟骨瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
65.患者,女性,26歲。長期發(fā)生口角糜爛,患者有可能缺乏的營養(yǎng)素是
A. 維生素B1
B.維生素B2
C.維生素B6
D.維生素B12
E.煙酸
66.患者,女性,38歲。腦震蕩,睡眠6天;颊呖梢詥拘,隨后入睡,提問可以回答,但有時不正確;颊吣壳暗囊庾R狀態(tài)是
A.淺昏迷
B.深昏迷
C.嗜睡
D. 意識模糊
E.譫妄
67.患者,女性,20歲。支氣管哮喘史10年,2天前因受涼再次發(fā)作。患者氣促,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為
A.外源性哮喘
B.內源性哮喘
C.哮喘型慢性支氣管炎
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.哮喘持續(xù)狀態(tài)
68.患者,女性,50歲。慢性咳嗽、咳痰史10年。近2年來,漸感呼吸急促,勞動和上樓時尤甚。查:肺部叩診過清音;X線檢查見肺野透亮度增加;肺功能測定FEV1為50%。患者最可能的診斷是
A.自發(fā)性氣胸
B.肺部感染
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺不張
E.肺纖維化
69.患者,男性,70歲,慢性阻塞性肺疾病12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困難、神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖。動脈血氣分析:pH7.31,Pa026.7kPa(50mmHg),PaCO28kPa(60mmHg);颊呶踔委,宜采用的方式是
A. 低濃度、高流量持續(xù)吸氧
B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧
C.高濃度、高流量間歇吸氧
D. 高濃度、低流量間歇吸氧
E.乙醇濕化吸氧
70.初產婦,24歲,臨產10小時。查體:宮口開大7cm,胎心142/分,胎膜未破。護士應采取的首要護理措施是
A. 肥皂水灌腸
B.人工破膜
C.遵醫(yī)囑應用縮宮素
D. 繼續(xù)觀察4小時
E.做好術前準備
71.持續(xù)性枕后位的表現(xiàn)正確的是
A.胎心在臍上方一側聽診最清楚
B.產婦過早感覺肛門墜脹而向下屏氣用力
C.不易發(fā)生宮頸水腫
D.可致第一產程延長
E.正常胎位
72.初孕婦,30歲,妊娠38+3周,診斷為中度妊娠高血壓綜合征。待產過程中發(fā)生抽搐,護士應首要采取的措施是
A.約束固定
B.減少亮光刺激
C.留置導尿
D.上下臼齒間放一纏布壓舌板,防止舌咬傷
E.建立靜脈通道
73.孕婦,27歲,妊娠35+2周。今晨陰道少量出血,伴劇烈腹痛急診入院。查體:子宮硬如板狀,壓痛(+),胎心116/分,胎位未觸清。該患者最可能的情況是
A.急產
B. 先兆早產
C.前置胎盤
D. 先兆子宮破裂
E.胎盤早剝
74.初產婦,產程延長行產鉗助產,胎兒娩出后陰道持續(xù)不斷流血,色鮮紅。檢查:胎盤完整,子宮底臍下2指,質硬,陰道不斷有鮮紅色血流出,有凝血塊。首要的措施是
A.補充血容量
B:檢查軟產道
C.注射止血藥.
D.記錄出血情況
E.靜脈滴注縮宮素
75.患兒,4歲。因家長在懷疑孩子扁桃體發(fā)炎,未到醫(yī)院就醫(yī)多次自行給予阿奇霉素、頭孢克洛、羅紅霉素等藥物治療。7天前出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,糞呈暗綠色,量多,混有黏液,伴中毒癥狀,診為“金黃色葡萄球菌腸炎”入院。出院時護士對家長進行健康指導應特別強調
A. 補充葉酸和維生素B12
B.濫用抗生素的嚴重后果
C.不食生冷、不潔食物
D. 保持患兒心情舒暢
E.增強患兒機體免疫力
76.患兒,10個月。急性上呼吸道感染、高熱。服用布洛芬(美林)后體溫至37.4℃。評估該患兒的首要的護理問題是
A.體溫升高
B.活動無耐力
C.心排血量減少
D.有皮膚受損的危險
E.潛在并發(fā)癥:高熱抽搐
77.患兒,10歲,喜食煤渣。判斷其可能缺乏的營養(yǎng)素是
A.銅
B.鈣
C.鋅
D. 鉀
E.碘
78.患兒,3歲?人浴l(fā)熱3天。查體:體溫37.9℃,呼吸困難,口唇發(fā)紺,右肺下部有濕啰音,Pa027.6kPa,PaC028kPa,診斷為支氣管肺炎。評估其最主要的護理問題是
A.體溫過高
B.氣體交換受損
C.清理呼吸道低效
D.體液不足
E.潛在并發(fā)癥:驚厥
79.患兒,6個月。因咳嗽、咳痰3天,氣急伴發(fā)紺1小時入院。查體:體溫38.8℃、呼吸58/分,心率l80/分,心音低鈍,肝肋下4cm。護士給予患兒最舒適的體位是
A.端坐位
B.俯臥位
C.半臥位
D.側臥位
E.抱于胸前
80.患兒,女,3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥。突然腦缺氧發(fā)作,護士應立即采取的措施是
A. 冰帽降溫
B.注射毛花苷C
C.注射呋塞米
D. 置于膝胸臥位
E.吸氧、半臥位
二、以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E5個備選答案中選擇1個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(81~82題共用題干)
患兒,12歲,身高165cm,體重99kg,屬肥胖癥。醫(yī)生建議控制飲食減輕體重。
81.護士為患者制訂的飲食應該是
A.低脂飲食
B. 高糖飲食
C.無鹽飲食
D. 低維生素飲食
E.流質飲食
82.為患者體檢時發(fā)現(xiàn)血壓明顯高于正常,而且觀察l周始終仍然高于正常范圍,此時護士建議患兒的飲食應該是
A. 低糖飲食
B.高蛋白質飲食
C.低鹽飲食
D. 無鈉飲食
E.低纖維素飲食
(83~85題共用題千)
患者,女性,56歲。胃潰瘍病多年,經內科系統(tǒng)治療無效,近日入院手術治療。
83.該患者術前準備,對禁食和禁水的時間要求是
A. 禁食6小時、禁水3~4小時
B.禁食8小時、禁水4~6小時
C.禁食10小時、禁水6~8小時
D. 禁食12小時、禁水4~6小時
E.禁食12小時、禁水6~8小時
84.該患者手術的備皮范圍上下界分別是
A. 上起鎖骨,下平臍
B.上起鎖骨,下至會陰部
C.上起劍突,下至會陰部
D.上起胸骨角,下平臍
E.上起乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合
85.患者在硬膜外麻醉下,行畢I式胃大部切除術,手術順利,一般情況好。返回病房后,首先采取的臥位是
A. 右側臥位
B.平臥,不去枕
C.頭高足低位
D. 中凹臥
E.頭低足高位
(86~87題共用題干)
患者,女性,34歲。干農活時足底被鐵釘刺傷,l周后發(fā)生破傷風入院。
86.對該患者治療的中心環(huán)節(jié)是
A. 營養(yǎng)支持
B.防治并發(fā)癥
C.鎮(zhèn)靜解痙
D.中和血內游離毒素
E.徹底清創(chuàng)
87.護士對其飲食護理不正確的是
A. 高熱量
B.低蛋白
C.高維生素
D.少量多次,防止嗆咳
E.爭取在痙攣間歇期迸食
(88~89題共用題干)
患者,男性,56歲。冠心病史1年。近日患者胸部不適、活動時心悸、氣促,1小時前突發(fā)胸骨后絞痛,伴惡心、胸悶、出冷汗。心電圖檢查:竇性心律、ST段下降。住急診觀察室觀察。
88.患者最早出現(xiàn)的心理反應可能是
A.焦慮與震驚
B.否認和懷疑
C.退縮與茫然
D. 絕望和依賴
E.羞辱和罪惡感
89.護士收集、整理患者的健康資料,屬于客觀資料的是
A. 胸部很痛、憋悶
B.咽部腫脹、充血
C.入睡困難、易醒
D.沒有食欲
E.全身感覺欠佳
(90~92題共用題干)
患者,女性,60歲?人2個月。主訴以干咳為主,并有午后低熱、消瘦和食欲缺乏。今日下午咯血2次,約400ml,被送急診就診。
90.該患者以咯血就診,病情觀察的重點是
A. 體溫變化
B.脈搏變化
C.意識狀態(tài)
D.有無窒息先兆
E.血壓變化
91.咯血時,患者宜采取的最佳體位是
A.半坐臥位
B.坐位
C.俯臥位
D.健側臥位
E.患側臥位
92.病情觀察中,提示病情加重的表現(xiàn)是
A. 低熱盜汗
B.疲乏軟弱
C.入睡困難
D.呼吸急促,脈搏細速
E.食欲欠佳
(93~94題共用題干)
初產婦,妊娠38+2周。骨盆外測量:對角徑12.5cm,坐骨棘間徑9cm,坐骨結節(jié)間徑7,5cm,恥骨弓角度80o。
93.其骨盆屬于
A. 男性骨盆
B.中骨盆狹窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.骨盆出露平面狹窄
94.估計胎兒體重3800g,其適宜的分娩方式為
A. 等待自然分娩
B.試產
C.剖宮產
D. 陰道手術助產
E.加強宮縮促進自然分娩
(95~96題共用備選答案)
A. 體表癰切除手術
B.顱腦手術
C.開胸手術
D. 會陰手術
E.上腹部手術
95.氣管內插管吸入麻醉適用于
96.普魯卡因靜脈復合麻醉適用于
(97~98題共用備選答案)
A. 血性泡沫痰
B.少量白色黏痰
C.鐵銹色痰
D. 膠凍狀痰
E.膿性,粉紅色乳狀痰
97.肺炎球菌性肺炎,其痰液的性質是
98.葡萄球菌肺炎,其痰液的性質是
(99~100題共用備選答案)
A.1~2個月
B.3~4個月
C. 6~8個月
D.10個月
E. 1歲
99.嬰幼兒正常添加魚肝油應在
100.小兒可添加蛋黃的月齡是
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