(1～3題共用題干)

　　某男，從三樓墜下后12h，神志不清，無脈搏、無血壓、無尿，體溫不升，全身廣泛出血傾向，可見大片皮瘀斑，并有嘔血、便血，心跳和呼吸微弱

　　第1題 該病人處于休克的哪期

　　A、休克早期

　　B、休克期

　　C、休克晚期

　　D、瀕死期

　　E、多系統(tǒng)功能衰竭期

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第2題 該病人易并發(fā)

　　A、呼吸衰竭

　　B、急性腎功能衰竭

　　C、肝功能衰竭

　　D、血液系統(tǒng)功能衰竭

　　E、多系統(tǒng)功能衰竭

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第3題 對該病人最主要的搶救措施應(yīng)是

　　A、吸氧

　　B、強(qiáng)心

　　C、擴(kuò)容

　　D、止血

　　E、降溫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　(4～5題共用題干)

　　男，40歲因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克，準(zhǔn)備手術(shù)

　　第4題 在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

　　A、5%葡萄糖液

　　B、5%葡萄糖等滲鹽液

　　C、平衡鹽溶液

　　D、林格液

　　E、5%碳酸氫鈉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第5題 在下列抗休克措施中，錯誤的是

　　A、吸氧，輸液

　　B、置熱水袋加溫

　　C、測每小時尿量

　　D、中凹位

　　E、測中心靜脈壓

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　(6～7題共用題干)

　　男性，30歲，從三樓跌下，左腹部跌傷，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、腸破裂，入院時精神緊張，T38.5℃，面色蒼白，肢端冰冷，脈搏細(xì)速， 110次/min，血壓130/100mmHg，尿量減少

　　第6題 該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于

　　A、休克前期

　　B、中度休克

　　C、重度休克

　　D、暖休克

　　E、冷休克

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第7題 首先考慮的治療措施為

　　A、靜脈輸注血管收縮藥物

　　B、立即剖腹探查

　　C、迅速補(bǔ)充血容量

　　D、大劑量應(yīng)用抗生素

　　E、滴注利尿劑改善腎功能

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　(8～9題共用題干)

　　男性，35歲，汽車撞傷左季肋區(qū)4小時，神志模糊，體溫37.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg，全腹壓痛，無反跳痛，無尿

　　第8題 首先考慮的診斷是

　　A、神經(jīng)源性休克

　　B、感染性休克

　　C、中度低血容量性休克

　　D、重度低血容量性休克

　　E、過敏性休克

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第9題 首選的治療措施是

　　A、靜脈用強(qiáng)心藥物

　　B、應(yīng)用抗生素

　　C、迅速補(bǔ)充平衡鹽溶液

　　D、利尿劑改善腎功能

　　E、立即手術(shù)治療

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　(10～11題共用題干)

　　男性患者，25歲，因外傷住院。病人表現(xiàn)為表情沉默，皮膚發(fā)紺，脈率104次/分，血壓70/50mmHg，中心靜脈壓低于5mmH20。

　　第10題 該病人屬于

　　A、休克早期

　　B、休克期

　　C、休克晚期

　　D、未發(fā)生休克

　　E、虛脫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第11題 該病人的情況提示

　　A、腎功能衰竭

　　B、血容量不足

　　C、心功能不全

　　D、充血性心衰

　　E、DIC

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　(12～13題共用題干)

　　某休克病人，中心靜脈壓為16cmH2O，血壓不升。

　　第12題 提示該病人

　　A、充血性心力衰竭

　　B、外周血管阻力高

　　C、血容量不足

　　D、并發(fā)急性腎功能衰竭

　　E、循環(huán)功能正常

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第13題 對該病人治療應(yīng)首選的處理措施是

　　A、用西地蘭增加心肌收縮力

　　B、用多巴胺解除血管痙攣

　　C、快速輸液擴(kuò)充血容量

　　D、用碳酸氫鈉糾正酸中毒

　　E、用地塞米松抗休克

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　(14～15題共用題干)

　　男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克，準(zhǔn)備手術(shù)。

　　第14題 在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

　　A、5%葡萄糖液

　　B、5%葡萄糖液等滲鹽

　　C、平衡鹽溶液

　　D、林格液

　　E、5%碳酸氫鈉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第15題 在下列抗休克措施中，錯誤的是

　　A、吸氧，輸液

　　B、置熱水袋加溫

　　C、平臥位

　　D、測每小時尿量

　　E、測中心靜脈壓

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

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