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　　第61題 患者，男性，65歲，因食管癌術(shù)后留置胃管行胃腸減壓，以下哪項護理措施不正確

　　A. 術(shù)后34天持續(xù)胃腸減壓

　　B. 術(shù)后24小時內(nèi)觀察有無吻合口出血

　　C. 每日定時沖洗

　　D. 肛門排氣、胃腸減壓引流量減少，可考慮拔管

　　E. 胃管脫出后，應(yīng)立即插入，以免影響引流

　　【正確答案】：E

　　試題解析：

　　胃管脫出后應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，不應(yīng)再盲目插入，以免戳穿吻合口，造成吻合口瘺。

　　第62題 男，16歲，8周來腹瀉，每日排便3～4次，有血液與黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛減輕，體檢無異常發(fā)現(xiàn)。最有確診價值的方法是

　　A.鋇劑灌腸

　　B.全消化道鋇餐檢查

　　C.結(jié)腸鏡檢查

　　D.大便找阿米巴滋養(yǎng)體

　　E.試用止瀉藥治療

　　【正確答案】：C

　　試題解析：

　　纖維結(jié)腸鏡檢查對診斷下消化道的病變，尤其是不明原因的下消化道出血、下腹痛和腹瀉等有很大意義，其診斷的正確性常較x線鋇劑灌腸為高。

　　第63題 下列哪項描述的是左半結(jié)腸癌的主要癥狀

　　A. 糞便稀薄

　　B. 腹部包塊

　　C. 惡心、嘔吐

　　D. 腸梗阻

　　E. 腹痛

　　【正確答案】：D

　　試題解析：

　　左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現(xiàn)。

　　第64題 子宮脫垂最主要的原因是

　　A. 分娩損傷

　　B. 產(chǎn)褥期早期體力勞動

　　C. 長期重體力勞動

　　D. 盆底組織松弛

　　E. 長期慢性咳嗽

　　【正確答案】：A

　　試題解析：

　　子宮脫垂最主要的原因是分娩損傷。

　　第65題 臍帶正常長度范圍是

　　A. 20～70 cm

　　B. 3070 cm

　　C. 20～80 cm

　　D. 30～80 cm

　　E. 30～50 cm

　　【正確答案】：B

　　試題解析：

　　妊娠足月胎兒的臍帶長約3070 cm，平均55 cm。

　　第66題 以下最容易引起急性腎功能衰竭的外傷是

　　A. 挫傷

　　B. 扭傷

　　C. 穿通傷

　　D. 擠壓傷

　　E. 切割傷

　　【正確答案】：D

　　試題解析：

　　當(dāng)肌肉長時間受到擠壓，一旦解除壓迫，就會出現(xiàn)腫脹、肌紅蛋白尿及高鉀血癥。導(dǎo)致急性腎功能衰竭。

　　第67題 典型的腹外疝中，最常見的疝內(nèi)容物是

　　A. 小腸

　　B. 大網(wǎng)膜

　　C. 盲腸

　　D. 闌尾

　　E. 結(jié)腸

　　【正確答案】：A

　　試題解析：

　　疝內(nèi)容物中以小腸最為多見，大網(wǎng)膜次之。

　　第68題 患兒，男，9歲，眼瞼浮腫3天，伴茶色尿，血壓16/12 kPa，2周前有發(fā)熱、咽痛，尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細胞：4050/HP，白細胞：810/HP，該患兒最可能的臨床診斷是

　　A.急性腎盂腎炎

　　B.腎炎性腎病

　　C.急性腎炎

　　D.IgA腎病

　　E.狼瘡性腎炎

　　【正確答案】：請參照解析

　　試題解析：

　　患兒急性起病，浮腫、肉眼血尿、血壓偏高，有呼吸道感染史，尿常規(guī)符合急性腎炎的表現(xiàn);尿蛋白：++，不符合腎病綜合征大量蛋白尿的表現(xiàn);既往無血尿史，無反復(fù)發(fā)作的表現(xiàn)，不符合IgA腎病;目前無發(fā)熱、腰酸、腰痛，以血尿為主，尿白細胞未大于10/HP,不應(yīng)考慮腎盂腎炎;患兒為男性，無多系統(tǒng)損害表現(xiàn)，不應(yīng)考慮。

　　第69題 4個月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項不妥

　　A. 立即讓患兒平臥，盡量避免刺激

　　B. 注意保持呼吸道暢通

　　C. 10%葡萄糖酸鈣510m1稀釋后緩慢靜脈注射

　　D. 苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸

　　E. 立即用維生素D240萬單位肌內(nèi)注射

　　【正確答案】：E

　　試題解析：

　　維生素D2是預(yù)防維生素D缺乏引起的佝僂病的預(yù)防性用藥，而且肌注治療更容易刺激患兒抽搐發(fā)作。

　　第70題 自我胎動計數(shù)哪項為異常

　　A. >3次/小時

　　B. <5次/小時

　　C. <10 次/24小時

　　D. >80次/24小時

　　E. >70次/24小時

　　【正確答案】：C

　　試題解析：

　　妊娠18～20周，孕婦開始自覺有胎動，妊娠周數(shù)越大，胎動越明顯，正常胎動35次/小時。

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