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2017衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》考點(diǎn)試題及答案(9)

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第 1 頁(yè):試題
第 3 頁(yè):答案

  (10~11題共用題干)

  患者女性,71歲,肺源性心臟病,表現(xiàn)為呼吸困難,喉中有痰,不易咳出。此患者家庭住址離醫(yī)院較遠(yuǎn),由于家人探視少而焦慮,無(wú)人時(shí)常哭泣。

  10.護(hù)理該患者首先應(yīng)解決的問(wèn)題是

  A.清理呼吸道無(wú)效 B.皮膚完整性受損 C.語(yǔ)言溝通障礙

  D.活動(dòng)無(wú)耐力 E.便秘

  11.除解決上述問(wèn)題外,護(hù)士還應(yīng)注意滿足患者

  A.生理的需要 B.安全的需要 C.愛(ài)與歸屬的需要

  D.尊敬的需要 E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

  (12~13題共用題干)

  張先生,50歲。因車(chē)禍?zhǔn)軅歪t(yī)院就診。診斷:左下肢脛腓骨骨折,收住院。查體:左下肢疼痛、腫脹,功能障礙。

  12.以下哪一項(xiàng)不是針對(duì)張先生病情所作的護(hù)理診斷

  A.疼痛 B.焦慮 C.活動(dòng)無(wú)耐力

  D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) E.軀體活動(dòng)障礙

  13.以下哪項(xiàng)不是根據(jù)張先生相關(guān)護(hù)理診斷制訂的護(hù)理措施

  A.解釋有關(guān)骨折的相關(guān)知識(shí) B.保持床單位的干燥、平整

  C.保持環(huán)境安靜,限制探視 D.給予必要的生活護(hù)理

  E.提供減輕疼痛的非藥物方法

  (14~15題共用題干)

  患者男性,75歲。慢性支氣管炎23年,主訴發(fā)熱、咳嗽、咳黃色粘痰5天,自覺(jué)咳嗽無(wú)力,痰液粘稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7℃,肺部聽(tīng)診可聞及干、濕性音。

  14.屬于主觀資料的是

  A. 皮膚干燥 B. 痰液粘稠 C. 體溫38.7℃ D. 咳嗽無(wú)力

  E. 肺部干、濕性音

  15.根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護(hù)理問(wèn)題是

  A.清理呼吸道無(wú)效 與呼吸道炎癥、痰液粘稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)

  B.體溫異常 呼吸道炎癥導(dǎo)致

  C.活動(dòng)無(wú)耐力因呼吸道炎癥,氧供應(yīng)減少引起

  D.知識(shí)缺乏 E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)

  16.針對(duì)你確定的護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo)是

  A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液

  C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)

  D.患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)

  E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注

  (17~18題共用題干)

  患兒女,7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出,食欲差。查體:體溫37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽(tīng)診有少量濕音。

  17.應(yīng)提出的護(hù)理問(wèn)題是

  A.清理呼吸道無(wú)效 B.低效性呼吸形態(tài) C.氣體交換受損

  D.心輸出量減少 E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

  18.護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是

  A.鼻導(dǎo)管吸氧 B.給予止咳藥 C.立即物理降溫

  D.超聲霧化吸入 E.吸痰

  (19~20題共用題干)

  患者男性,74歲。因女兒打官司而擔(dān)憂漸出現(xiàn)夜眠差,情緒低落,悲觀厭世,總擔(dān)心打官司的事情,患者自覺(jué)很痛苦,生活缺乏主動(dòng)性。

  19.該患者主要的護(hù)理問(wèn)題是

  A.不合作 B.睡眠障礙 C.自殺的危險(xiǎn)

  D.舒適的改變 E.有暴力行為的危險(xiǎn)

  20.有效的護(hù)理措施是

  A.保證患者的入量和營(yíng)養(yǎng)B.督導(dǎo)患者進(jìn)行放松調(diào)適

  C.必要時(shí)進(jìn)行保護(hù)性約束D.盡量避免給予患者過(guò)大的壓力

  E.嚴(yán)密觀察病情識(shí)別偽裝痊愈

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