21.答案E

　　22.答案C解析：氯化鉀濃度過高會抑制心肌，導(dǎo)致心臟驟停，絕對禁止直接靜脈推注。

　　23.答案C解析：白細(xì)胞減少特別是粒細(xì)胞減少是本類藥物最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)。

　　24.答案E解析：ABCD均屬于顱底骨折的表現(xiàn)，E項的癥狀屬于顱內(nèi)占位性病變。故答案為E。

　　25.答案C鋸析：小腦幕切跡疝表現(xiàn)為劇烈頭痛和頻繁嘔吐，伴有煩躁不安，意識障礙進(jìn)行性加重，患側(cè)瞳孔開始短暫縮小，繼而逐漸散大，病情發(fā)展到晚期，呼吸停止，血壓下降，心臟停搏而死亡。故選C。

　　26.答案C解析：肺炎球菌肺炎是化膿性細(xì)菌感染所致，所以血中白細(xì)胞計數(shù)一般明顯增高。但是如果患者遭受嚴(yán)重感染，毒血癥明顯，而機(jī)體本身抵抗力很差，則由于機(jī)體反應(yīng)性低下，血中白細(xì)胞反而降低，但中性粒細(xì)胞比例升高，核左移及含中毒顆粒等。

　　27.答案A解析：雄性激素可刺激腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素，可刺激骨髓產(chǎn)生紅細(xì)胞。

　　28.答案C解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者主要表現(xiàn)為劇烈頭痛，噴射性嘔吐，腦膜刺激征陽性，常有意識變化，但多無肢體活動障礙。

　　29.答案A解析：癲癇大發(fā)作時患者出現(xiàn)四肢抽搐，強(qiáng)行按壓抽搐肢體易導(dǎo)致患者骨折。

　　30.答案D解析：法洛氏四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。以肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥大為主要臨床特征。其中以肺動脈狹窄為主要畸形。

　　31.答案D

　　32.答案B解析：意識障礙變淺常提示出血已止，病情好轉(zhuǎn)。

　　33.答案B解析：原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛。

　　34.答案B解析：PTC術(shù)后�？砂l(fā)生內(nèi)出血，需監(jiān)測血壓。同時可因膽汁漏出而導(dǎo)致腹膜炎，故應(yīng)重點(diǎn)觀察有無腹膜刺激征。

　　35.答案B解析：阿米巴性肝膿腫以非手術(shù)治療為主，主要治療原則為使用抗阿米巴藥物。

　　36.答案B解析：腎損傷患者需絕對臥床休息2～4周，過早過多離床活動，有可能再度發(fā)生出血。

　　37.答案D解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L;或空腹血漿葡萄糖水平≥7.0 mmoL/L;或0GTT試驗中，2小時PG水平≥11.1mmol/L。故選D。

　　38.答案D解析：擠壓傷后溶血的紅細(xì)胞易堵塞腎小管，發(fā)生急性腎衰，所以需密切觀察尿量和尿色。

　　39.答案C解析：腎衰多尿期此期雖然尿量多，但腎功能仍未能恢復(fù)，氮質(zhì)血癥仍持續(xù)存在。多尿期后期，可因大量水分和電解質(zhì)排出而出現(xiàn)脫水及低血鉀、低血鈉癥。

　　40.答案D

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