61.患者女性，35歲，診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對(duì)皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.溫水擦洗皮膚

　　B.遵醫(yī)囑用藥

　　C.保持皮膚清潔

　　D.防止皮膚損傷

　　E.可用手抓撓

　　[正確答案]E

　　62.患者男性，6小時(shí)前負(fù)重物時(shí)右側(cè)斜疝被嵌頓，提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死，應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的臨床表現(xiàn)是

　　A.疝塊增大，不能回納

　　B.局部有劇烈疼痛

　　C.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛

　　D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐

　　E.全腹有壓痛，肌緊張

　　[正確答案]E

　　63.患者男性，30歲，因車(chē)禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診室，診斷開(kāi)放性氣胸，做胸腔閉式引流治療。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的正確健康教育內(nèi)容是

　　A.有閉式引流瓶時(shí)要避免咳嗽

　　B.有閉式引流瓶時(shí)應(yīng)避免下地活動(dòng)

　　C.引流的目的是排除胸腔積氣

　　D.引流的目的是預(yù)防肺不張

　　E.水封下的引流管中無(wú)氣體溢出就可拔管

　　[正確答案]C

　　64.患者男性，26歲，高熱1周，1年來(lái)有注射毒品史，體檢：可見(jiàn)Osler結(jié)和Roth斑，心臟聽(tīng)診可聞及雜音。應(yīng)首先采取的措施是

　　A.血常規(guī)檢查有無(wú)貧血

　　B.尿常規(guī)檢查有無(wú)血尿

　　C.超聲檢查有無(wú)脾大

　　D.入院1日內(nèi)抽血培養(yǎng)3次

　　E.應(yīng)用抗生素靜脈點(diǎn)滴

　　[正確答案]D

　　65.患者女性，45歲，因支氣管哮喘發(fā)作期入院，應(yīng)將其安置在

　　A.危重病房

　　B.普通病房

　　C.隔離病房

　　D.急診病房

　　E.心電監(jiān)護(hù)病房

　　[正確答案]A

　　66.患者女性，54歲�；肌案斡不�”6年，現(xiàn)嘔血600ml，心慌乏力，脈搏細(xì)速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。體溫36.7℃，脈搏108次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg。屬于主觀資料的是

　　A.皮膚干燥

　　B.心慌乏力

　　C.脈搏細(xì)速

　　D.血壓下降

　　E.體溫36.7℃

　　[正確答案]B

　　67.患者男性，35歲，不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)

　　A.熱濕敷

　　B.冷濕敷

　　C.局部按摩

　　D.松節(jié)油涂擦

　　E.冷熱交替敷

　　[正確答案]B

　　68.患者男性，42歲，慢性風(fēng)濕性心瓣膜病15年，近1年來(lái)活動(dòng)后心慌氣短，主要的護(hù)理問(wèn)題是

　　A.有感染的危險(xiǎn)

　　B.氣體交換受損

　　C.活動(dòng)無(wú)耐力

　　D.清理呼吸道無(wú)效

　　E.潛在并發(fā)癥：急性肺水腫

　　[正確答案]B

　　69.患者女性，31歲，妊娠32周，突感有較多液體自陰道流出，診斷為胎膜早破，為防止臍帶脫垂，采用的臥位是

　　A.半坐臥位

　　B.中凹臥位

　　C.屈膝仰臥位

　　D.頭低足高位

　　E.頭高足低位

　　[正確答案]D

　　70.患者女性，48歲，闌尾炎術(shù)后第二天，為防止術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為

　　A.給予半坐臥位

　　B.觀察腹部情況

　　C.進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)

　　D.早期下床活動(dòng)

　　E.合理增加營(yíng)養(yǎng)

　　[正確答案]D

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