21.患者女性,39歲,因頭部受傷入院。體檢發(fā)現(xiàn):BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護(hù)理措施不正確的是
A.床頭抬高15-30cm臥位
B.清潔鼻前庭
C.無(wú)菌棉球填塞鼻腔
D.避免經(jīng)鼻腔吸痰
E.避免經(jīng)鼻置胃管
[正確答案]C
22.患者女,30歲,汽車(chē)撞傷左側(cè)大腿,致股骨中段閉合性骨折,行骨牽引復(fù)位術(shù),牽引術(shù)后,下列護(hù)理能防止?fàn)恳^(guò)度的是
A.將床尾抬高15-30cm
B.每天用70%的酒精滴牽引針孔
C.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度
D.保持有效的牽引作用
E.鼓勵(lì)功能鍛煉
[正確答案]C
23.患者女性,23歲,因庫(kù)欣綜合癥入院,查體:面部皮膚紅而薄,頭發(fā)稀疏,血壓180/100mmHg,肥胖,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人飲食的注意點(diǎn)是
A.鼓勵(lì)病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果
B.使用低蛋白飲食
C.給予高熱量飲食
D.食物中添加辛辣品,刺激食欲
E.低鈣飲食
[正確答案]A
24.患者,男性,40歲,患有痛風(fēng)3年,近日工作繁忙,應(yīng)酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、活動(dòng)困難;颊咭庾R(shí)到是通風(fēng)急
性發(fā)作,為緩解局部癥狀,采取正確護(hù)理方式是
A.加強(qiáng)局部活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)
B.患肢下垂避免影響其他關(guān)節(jié)
C.進(jìn)行局部冷敷減少滲出
D.進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)吸收
E.早期局部冷敷24小時(shí)后進(jìn)行熱敷
[正確答案]E
25.患者男性,38歲,車(chē)禍傷及頭部,當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺,右外耳道流出淡血性液體,右耳聽(tīng)力下降,CT示顱內(nèi)少量積氣。目前病人適宜的體位是
A.頭低位
B.仰臥中凹位
C.左側(cè)臥位
D.右側(cè)臥位
E.平臥位
[正確答案]D
26.患兒女,10個(gè)月,多汗,睡眠不安。查體:可見(jiàn)枕禿、方顱、肋緣外翻,被診斷為維生素D缺乏性佝僂病,護(hù)士要采取的措施不正確的是
A.護(hù)理動(dòng)作輕柔
B.勤洗澡勤換內(nèi)衣
C.多帶患兒到戶(hù)外曬太陽(yáng)
D.添加含維生素D的食物
E.積極進(jìn)行站立行走、鍛煉
[正確答案]E
27.患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢(xún)問(wèn)護(hù)士可能的原因,護(hù)士的正確回答是
A.肺轉(zhuǎn)移
B.腦轉(zhuǎn)移
C.陰道轉(zhuǎn)移
D.肝轉(zhuǎn)移
E.腎轉(zhuǎn)移
[正確答案]B
28.患者女性,45歲,經(jīng)期延長(zhǎng),月經(jīng)量增大,婦科檢查:可觸及增大的子宮,表面不規(guī)則,呈結(jié)節(jié)狀。醫(yī)生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張,護(hù)士告知子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的
A.良性腫瘤
B.脂肪瘤
C.惡性腫瘤
D.纖維瘤
E.黃體囊腫
[正確答案]A
29.患者女性,20歲,農(nóng)民,為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯(cuò)誤的護(hù)理指導(dǎo)是
A.避免在烈日下活動(dòng)
B.避免使用化妝品
C.避免接觸化學(xué)藥品
D.可用堿性皂液清潔面部
E.可用清水沖洗面部
[正確答案]D
30.患者男,28歲,診斷為尺橈骨骨折,疑已發(fā)生骨筋膜室綜合癥,應(yīng)立即采取的處理措施是
A.抬高患肢
B.立即輸液
C.為病人抽血化驗(yàn)
D.筋膜切開(kāi)術(shù)
E.給予石膏繃帶外固定
[正確答案]D
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