二、多選題

　　1. 護(hù)理程序的特點是：ACDE

　　A.以系統(tǒng)理論為指導(dǎo) B.護(hù)士有決策權(quán)利

　　C.護(hù)理工作按計劃進(jìn)行 D.是一個需要不斷反饋的過程

　　E.按病人的生理需要來安排計劃

　　2 .評估時資料的來源包括：ABCDE

　　A.患者 B.既往病歷 C.病人家屬

　　D.其他醫(yī)務(wù)人員 E.鄰居

　　3.護(hù)士收集資料時可選擇的方法有：ABCDE

　　A.與患者交談 B.用感官觀察 C.與家屬溝通

　　D.進(jìn)行身體評估 E.查閱實驗室檢查結(jié)果

　　4.下列有關(guān)潛在并發(fā)癥描述正確的是：BD

　　A.潛在并發(fā)癥是護(hù)理診斷中的一種類型

　　B.通過護(hù)理措施可以預(yù)防潛在并發(fā)癥的發(fā)生

　　C.所有可能發(fā)生的生理并發(fā)癥都可用潛在并發(fā)癥來描述

　　D.潛在并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理需要醫(yī)護(hù)雙方共同配合醫(yī)生

　　E.對于潛在并發(fā)癥護(hù)士的主要任務(wù)是檢測并發(fā)癥的發(fā)生并及時配合搶救

　　5.哪些選項可以作為護(hù)理目標(biāo)陳述中的主語 :ACDE

　　A.患者 B.護(hù)士 C.病人家屬

　　D.健康人 E.病人的體重

　　6.下列屬于獨立性護(hù)理措施的是 :ACDE

　　A.口腔護(hù)理 B.遵醫(yī)囑給藥

　　C.進(jìn)行病情監(jiān)測 D.記錄24小時出入量

　　E.對病人進(jìn)行健康教育

　　7.有關(guān)評價敘述正確的是:CDE

　　A.評價只涉及護(hù)理程序的最后一步

　　B.進(jìn)入評價階段就意味著護(hù)理程序的結(jié)束

　　C.通過評價可發(fā)現(xiàn)新問題,做出新診斷和新計劃

　　D.通過評價可對以往的護(hù)理計劃進(jìn)行相應(yīng)修改

　　E.評價是將病人的健康狀態(tài)與預(yù)定目標(biāo)進(jìn)行比較并做出判斷的過程

　　8.下列屬于主觀資料的是:ABD

　　A.頭暈2天 B.感到惡心

　　C.體溫39度 D.睡眠不好多夢 E.腹部壓痛

　　9.有關(guān)制定護(hù)理目標(biāo)時注意事項敘述正確的是：CE

　　A.目標(biāo)主語可以是病人,也可以是護(hù)士 B.一個目標(biāo)可出現(xiàn)兩個行為動詞

　　C.目標(biāo)應(yīng)是可通過護(hù)理措施達(dá)到的 D.病人無需參加目標(biāo)制定

　　E.目標(biāo)應(yīng)可測量可評價

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