21、患者，男，30歲，因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時(shí)，出現(xiàn)意識(shí)不清入院�；颊咂つw濕冷，血壓90/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.5℃，心率170次/分，肺(-)。此時(shí)護(hù)士首先考慮的護(hù)理診斷是
A、有感染的危險(xiǎn)
B、清理呼吸道無效
C、體液不足
D、知識(shí)缺乏
E、體溫過高
21、(C)因患者在高溫環(huán)境下持續(xù)工作而導(dǎo)致中暑，已出現(xiàn)休克表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮"體液不足"，給予補(bǔ)充有效循環(huán)血量的具體措施。
22、患者，男性，65歲，冠心病心絞痛1年，心絞痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或含服硝酸甘油可以緩解，平日不犯病時(shí)也不可服用的藥物為
A、消心痛
B、倍他樂克
C、硝苯地平
D、利尿劑如氨苯蝶啶
E、阿司匹林、潘生丁
22、(D)冠心病心絞痛，是冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧，服用利尿劑對(duì)冠脈無任何作用。
23、王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng)，但痰中仍凝有結(jié)核菌，對(duì)其痰液最簡便有效的處理方法為
A、用鍋煮沸
B、深埋
C、焚燒
D、酒精浸泡
E、洗滌劑浸泡
23、(C)對(duì)于結(jié)核病人，在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。
24、乳癌的首發(fā)癥狀是
A、乳頭凹陷
B、橘皮樣改變
C、無痛性腫塊
D、乳房彌漫性增生
E、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱
24、(C)乳癌病人疾病早期通常無自覺癥狀，無痛性腫塊常為首發(fā)癥狀;隨著腫塊增大，癌腫侵犯乳管時(shí)可出現(xiàn)乳頭凹陷、兩側(cè)乳頭位置不對(duì)稱;癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管可出現(xiàn)橘皮樣改變;乳癌病人較少出現(xiàn)乳房彌漫性增生。
25、絞窄性疝的處理原則為
A、緊急手術(shù)
B、手法復(fù)法
C、對(duì)癥治療
D、抗感染
E、支持治療
25、(A)絞窄性疝由于疝塊長時(shí)間嵌頓，疝內(nèi)容物缺血，若不及時(shí)手術(shù)，恢復(fù)血運(yùn)，可壞死、繼發(fā)感染，嚴(yán)重者可發(fā)生膿血癥，甚至死亡。
26、預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最有效的措施是
A、早期下床活動(dòng)
B、大劑量抗生素
C、半臥位
D、禁食
E、胃腸減壓
26、(C)急性腹膜炎病人取半臥位時(shí)，炎性滲出物流向盆腔，膈肌處于高位，可有效預(yù)防膈下膿腫。
27、幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理措施中可減輕胃粘膜水腫的是
A、術(shù)前禁食
B、營養(yǎng)支持
C、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡
D、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生
E、術(shù)前3天溫鹽水洗胃
27、(E)術(shù)前溫鹽水洗胃可促進(jìn)局部血液循環(huán)，利于胃黏膜水腫的消退。
28、急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是
A、腹痛
B、惡心、嘔吐
C、發(fā)熱
D、血壓下降
E、全身中毒癥狀
28、(A)急性腹膜炎是由細(xì)菌、化學(xué)或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥，由于致病因素對(duì)腹膜的刺激，病人主要出現(xiàn)持續(xù)、劇烈的腹痛，初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，隨著感染加重出現(xiàn)發(fā)熱、全身中毒癥狀，若出現(xiàn)低血容量性或感染性休克時(shí)可有血壓下降。
29、典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是
A、右下腹
B、左下腹
C、臍周
D、右上腹
E、左上腹
29、(C)闌尾神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入，因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以急性闌尾炎發(fā)病開始時(shí)，常有第十脊神經(jīng)所分布的臍周圍牽涉痛。
30、直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是
A、傷口出血
B、大便失禁
C、肛門狹窄
D、切口感染
E、切口裂開
30、(A)直腸肛管手術(shù)后最常見的并發(fā)癥是傷口出血，有時(shí)出血積聚在直腸內(nèi)可 達(dá)數(shù)百毫升。
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