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2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)測(cè)評(píng)題及答案(9)

考試吧整理了“2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師基礎(chǔ)測(cè)評(píng)題及答案”,以便考生順利備考,更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注“萬題庫衛(wèi)生資格”微信,或考試吧衛(wèi)生資格考試頻道。

  11.子宮內(nèi)膜異位癥臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是

  A.腹疼始于經(jīng)前數(shù)小時(shí),經(jīng)血通暢后腹疼緩解

  B.持續(xù)性下腹疼,不與月經(jīng)同步

  C.腹疼與病變嚴(yán)重程度不一致

  D.異位內(nèi)膜累及子宮直腸陷凹,可有性交痛

  E.繼發(fā)性和漸進(jìn)性加重性痛經(jīng)

  試題答案:A

  題解:子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重,疼痛部位多在下腹及腰骶部?煞派渲陵幍、會(huì)陰、肛門或大腿,于月經(jīng)來潮前l(fā)~2天開始,經(jīng)期第1天最劇,以后逐漸減輕,至月經(jīng)干凈時(shí)消失。經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。還可因輸卵管粘連、閉鎖、蠕動(dòng)減弱引起不孕。

  12.急性淋病治療首選

  A.慶大霉素

  B.紅霉素

  C.青霉素

  D.丙磺舒

  E.氟哌酸

  試題答案:C

  題解:藥物以青霉素為首選,主張大劑量一次能徹底治愈,夫妻雙方同治。對(duì)青霉素過敏者可選用四環(huán)素、紅霉素、強(qiáng)力霉素、氟哌酸。對(duì)青霉素耐藥者可選用壯觀霉素、頭孢三嗪。重型淋菌性盆腔炎、輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫者,經(jīng)2~3天藥物治療無改善,應(yīng)行手術(shù)治療。

  13.關(guān)于乳酸依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)注意事項(xiàng),不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

  A.嚴(yán)格無菌操作,掌握藥物劑量

  B.給藥后嚴(yán)密觀察孕婦的體溫、脈搏、血壓、宮縮及一般情況

  C.藥物吸收24小時(shí),體溫可達(dá)38℃左右,一般不需處理

  D.胎兒及胎盤一般在12~24小時(shí)排出

  E.引產(chǎn)后72小時(shí)無宮縮,可考慮再注入一次

  試題答案:D

  題解:乳酸依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)注意事項(xiàng)包括:嚴(yán)格無菌操作,嚴(yán)格掌握藥物劑量。術(shù)前應(yīng)作各項(xiàng)化驗(yàn)檢查,包括肝、腎功能;血、尿常規(guī),排除藥物過敏史。給藥后嚴(yán)密觀察孕婦的體溫、脈搏、血壓、宮縮及一般情況,藥物吸收24小時(shí)內(nèi)常有體溫上升,可達(dá)38℃左右,一般不需處理,注意應(yīng)與感染引起的發(fā)熱鑒別。胎兒及胎盤一般在24~48小時(shí)排出,胎兒多已死亡,若引產(chǎn)后72小時(shí)仍無宮縮,可考慮再注入一次,仍不成功則改用其他方法。亦可靜滴縮宮素加強(qiáng)子宮收縮,促使排出。胎兒胎盤排出后,應(yīng)檢查是否完整,疑有殘留應(yīng)清宮;注意軟產(chǎn)道有無損傷;陰道出血有無血不凝現(xiàn)象,出血多者應(yīng)及時(shí)處理;術(shù)后用抗生素預(yù)防感染。

  14.45歲,自覺陰道口脫出腫物1年。婦科檢查:宮頸及部分宮體脫出陰道口外,宮頸肥大,8點(diǎn)處可見潰瘍。應(yīng)診為

  A.子宮Ⅲ度脫垂

  B.子宮Ⅱ度脫垂(輕度)

  C.子宮Ⅱ度脫垂(重度)

  D.子宮I度脫垂(輕度)

  E.子宮I度脫垂(重度)

  試題答案:C

  題解:以患者平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度,將子宮脫垂分為3度:I度輕,宮頸外口距處女膜緣<4cm;I度重,宮頸已達(dá)處女膜緣,于陰道口即可見到;II度輕,宮頸已脫出陰道口外,但宮體尚在陰道內(nèi);II度重,宮頸及部分宮體已脫出陰道口外;III度,宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

  15.可以服用避孕藥的情況是

  A.哺乳期

  B.慢性活動(dòng)性肝炎

  C.流產(chǎn)后月經(jīng)已復(fù)潮

  D.子宮內(nèi)膜萎縮

  E.高血壓

  試題答案:C

  題解:禁忌癥為:有肝、腎疾病者及哺乳期禁用;心臟病、高血壓、血栓病、血液病、腫瘤、糖尿病、月經(jīng)稀發(fā)、子宮內(nèi)膜萎縮者不用。

  16.女方繼發(fā)不孕的主要因素是

  A.輸卵管因素

  B.排卵障礙

  C.子宮因素

  D.陰道因素

  E.宮頸因素

  試題答案:A

  題解:有過妊娠而未避孕,連續(xù)2年不孕者為繼發(fā)性不孕癥。女方因素約占40%。如卵子的產(chǎn)生或排卵功能障礙;卵子、精子和受精卵運(yùn)送受阻;受精卵著床障礙等。

  (17~19題共用備選答案)

  A.子宮性閉經(jīng)

  B.卵巢性閉經(jīng)

  C.垂體性閉經(jīng)

  D.下丘腦閉經(jīng)

  E.哺乳期閉經(jīng)

  17.Turner′s綜合征可出現(xiàn):

  試題答案:B

  題解:Turner‘s綜合征先天性無卵巢或卵巢發(fā)育不良,為卵巢性閉經(jīng)。席漢綜合征是由于產(chǎn)后出血,失血性休克,造成腺垂體缺血壞死,功能減退,使促性腺激素、促甲狀腺素及促腎上腺激素分泌量均明顯下降,出現(xiàn)閉經(jīng)、性欲減退、生殖器官萎縮、毛發(fā)脫落、第二性征衰退,還可伴有畏寒、嗜睡、基礎(chǔ)代謝率下降、低血糖、低血壓等。多囊卵巢綜合征是由于下丘腦-腺垂體-卵巢軸功能失調(diào),卵巢持續(xù)不排卵,雄激素產(chǎn)生過多,雌激素相對(duì)不足,導(dǎo)致閉經(jīng)。

  18.席漢氏綜合征可出現(xiàn):

  試題答案:C

  題解:Turner‘s綜合征先天性無卵巢或卵巢發(fā)育不良,為卵巢性閉經(jīng)。席漢綜合征是由于產(chǎn)后出血,失血性休克,造成腺垂體缺血壞死,功能減退,使促性腺激素、促甲狀腺素及促腎上腺激素分泌量均明顯下降,出現(xiàn)閉經(jīng)、性欲減退、生殖器官萎縮、毛發(fā)脫落、第二性征衰退,還可伴有畏寒、嗜睡、基礎(chǔ)代謝率下降、低血糖、低血壓等。多囊卵巢綜合征是由于下丘腦-腺垂體-卵巢軸功能失調(diào),卵巢持續(xù)不排卵,雄激素產(chǎn)生過多,雌激素相對(duì)不足,導(dǎo)致閉經(jīng)。

  19.多囊卵巢綜合征可出現(xiàn):

  D

  題解:Turner‘s綜合征先天性無卵巢或卵巢發(fā)育不良,為卵巢性閉經(jīng)。席漢綜合征是由于產(chǎn)后出血,失血性休克,造成腺垂體缺血壞死,功能減退,使促性腺激素、促甲狀腺素及促腎上腺激素分泌量均明顯下降,出現(xiàn)閉經(jīng)、性欲減退、生殖器官萎縮、毛發(fā)脫落、第二性征衰退,還可伴有畏寒、嗜睡、基礎(chǔ)代謝率下降、低血糖、低血壓等。多囊卵巢綜合征是由于下丘腦-腺垂體-卵巢軸功能失調(diào),卵巢持續(xù)不排卵,雄激素產(chǎn)生過多,雌激素相對(duì)不足,導(dǎo)致閉經(jīng)。

  (20~21題共用備選答案)

  A.月經(jīng)間隔時(shí)間正常,但經(jīng)期延長(zhǎng)9~10天,量多

  B.月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血時(shí)多,時(shí)少

  C.月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)

  D.月經(jīng)周期正常,量多

  E.月經(jīng)中期出血,量少

  20.無排卵性功血可出現(xiàn):

  B

  題解:無排卵性功血特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,甚至大量出血。出血期無下腹疼痛或其他不適,失血過多者常伴貧血,基礎(chǔ)體溫呈單相形。黃體功能不全月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā),經(jīng)期大多正常,經(jīng)量正常或時(shí)多時(shí)少;A(chǔ)體溫呈雙相型。

  21.黃體功能不全可出現(xiàn):

  C

  題解:無排卵性功血特點(diǎn)是月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,甚至大量出血。出血期無下腹疼痛或其他不適,失血過多者常伴貧血,基礎(chǔ)體溫呈單相形。黃體功能不全月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā),經(jīng)期大多正常,經(jīng)量正;驎r(shí)多時(shí)少;A(chǔ)體溫呈雙相型。

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