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2018年衛(wèi)生資格婦產(chǎn)科主治醫(yī)師精選復(fù)習(xí)題(19)

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  A3/A4型題

  某初產(chǎn)婦,26歲,孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,1小時(shí)后來(lái)院,由于宮縮過(guò)強(qiáng),立刻將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上,未來(lái)得及消毒及保護(hù)會(huì)陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時(shí),見(jiàn)陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。

  1、此產(chǎn)婦出血原因可能是

  A、會(huì)陰陰道裂傷

  B、尿道、膀胱損傷

  C、子宮收縮乏力

  D、子宮破裂

  E、凝血功能障礙

  正確答案:A

  2、采取以下哪項(xiàng)措施,可以預(yù)防產(chǎn)后出血

  A、胎兒娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素

  B、胎肩娩出后,立即肌內(nèi)注射催產(chǎn)素

  C、胎兒娩出后,迅速徒手取出胎盤(pán)

  D、注意保護(hù)會(huì)陰

  E、胎頭娩出后,即可給予催產(chǎn)素,加強(qiáng)宮縮

  正確答案:D

  3、此產(chǎn)婦于胎盤(pán)娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)又不完整,那么首選措施為

  A、按摩子宮,止住出血

  B、按摩子宮,同時(shí)肌肉注射宮縮劑

  C、監(jiān)視生命體征,注意觀察尿量

  D、宮腔探查

  E、陰道內(nèi)填塞紗布止血

  正確答案:D

  初產(chǎn)婦,28歲,17周妊娠,有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄史,心功能Ⅱ級(jí)。

  4、該孕婦最不易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是

  A、妊娠20~22周

  B、妊娠32~34周

  C、分娩第一產(chǎn)程

  D、分娩第二產(chǎn)程

  E、產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)

  正確答案:A

  5、為預(yù)防心力衰竭,妊娠期保健中不妥當(dāng)?shù)氖?/P>

  A、孕婦要有充分的休息和睡眠

  B、避免情緒激動(dòng)

  C、預(yù)防感冒和感染

  D、給予鐵劑

  E、口服洋地黃類藥物

  正確答案:E

  初產(chǎn)婦,35歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級(jí)。經(jīng)過(guò)增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測(cè)孕期經(jīng)過(guò)等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。

  6、該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問(wèn)題中,描述不正確的是

  A、常規(guī)吸氧

  B、胎盤(pán)娩出后,腹部放置10kg沙袋

  C、注意保暖

  D、注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

  E、采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  正確答案:B

  7、該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理,正確的是

  A、產(chǎn)后的最初3天,最容易發(fā)生心衰

  B、不鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)

  C、積極下床活動(dòng),防止便秘

  D、為避免菌群失調(diào),不得使用抗生素治療

  E、住院觀察2周某

  正確答案:A

  某產(chǎn)婦,23歲,G

  P

  ,孕34周,產(chǎn)前經(jīng)過(guò)順利,因夫妻同房后腹痛半天,陰道少量出血來(lái)院急診,檢查:貧血貌,血壓14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宮較孕月大,宮高32cm,子宮張力大,放松差并有輕壓痛,胎位胎心不清,血紅蛋白70g/L。

  8、產(chǎn)婦最可能的診斷是

  A、急性羊水過(guò)多

  B、雙胎

  C、前置胎盤(pán)

  D、胎盤(pán)早剝

  E、早產(chǎn)

  正確答案:D

  9、最能協(xié)助診斷的病史或體檢為哪一項(xiàng)

  A、子宮大于孕月

  B、夫妻同房史

  C、陰道少量出血

  D、胎位胎心不清

  E、貧血貌與外出血不相符

  正確答案:E

  10、此產(chǎn)婦最佳的處理方法是

  A、人工破膜

  B、陰道內(nèi)診

  C、剖宮產(chǎn)術(shù)

  D、期待療法

  E、吸氧,輸新鮮血

  正確答案:C

  某產(chǎn)婦,26歲,患先天性心臟病,心功能Ⅱ級(jí),現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。

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