11.患者25歲，第一胎，妊娠足月，規(guī)律宮縮1h來診，當(dāng)時(shí)宮口開大4cm，由于宮縮過強(qiáng)，在產(chǎn)婦用力下，胎兒順利娩出，當(dāng)即有鮮血流出，5min后胎盤自然娩出，檢查胎盤完整，子宮
收縮良好，但有持續(xù)性陰道出血(鮮紅色伴有血塊)達(dá)400ml，檢查會(huì)陰無裂傷，最可能的出血原因?yàn)?/P>
A.乏力性子宮出血
B.羊水栓塞
C.胎膜殘留
D.宮頸裂傷
E.凝血功能障礙
答案：D
12.第一胎孕足月，自娩，體重3500g，胎兒娩出后陰道持續(xù)出血10min，量達(dá)200ml，子宮輪廓清楚，應(yīng)首選的措施是
A.按摩子宮底
B.肌注縮宮素10～20U
C.開放靜脈輸血輸液
D.手取胎盤
E.檢查軟產(chǎn)道，如有裂傷即縫合
答案：D
13.雙胎妊娠，足月分娩，產(chǎn)后1h，陰道出血300ml，擠壓宮底排出血塊約300m后，子宮可捫及，測(cè)血月110/70mmHg，首先需要的處理是
A.輸血輸液
B.檢查軟產(chǎn)道
C.查血小板，凝血酶原時(shí)間，3P試驗(yàn)
D.陰道填塞紗布條
E.選用子宮收縮劑
答案：E
14.胎盤排出不完整，正確的處理是
A.靜脈注射縮宮素
B.宮底按摩
C.等待殘留胎盤組織自然排出
D.官腔探查并清除殘留胎盤
E.以上都不是
答案：D
15.產(chǎn)后出血的常見原因不包括以下哪項(xiàng)
A.球拍狀胎盤
B.胎盤排出不全
C.凝血機(jī)制異常
D.宮縮乏力
E.軟產(chǎn)道裂傷
答案：A
16.產(chǎn)后出血原因中，哪項(xiàng)應(yīng)首先考慮用切除子宮的方法止血
A.宮縮乏力
B.胎盤嵌頓
C.胎盤粘連
D.植入性胎盤
E.凝血功能障礙
答案：D
17.足月產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛、體溫不高，惡露多，有臭味，子宮底臍上1橫指，子宮體軟，本例為
A.子宮內(nèi)膜炎
B.子宮肌炎
C.盆腔結(jié)締組織炎
D.急性輸卵管炎
E.腹膜炎
答案：A
18.胎動(dòng)消失后，經(jīng)過多長(zhǎng)時(shí)間胎心也會(huì)消失
A.24h內(nèi)
B.36h內(nèi)
C.48h內(nèi)
D.72h內(nèi)
E.5天以后
答案：A
19.減少產(chǎn)后出血下述哪項(xiàng)是不對(duì)的
A.為減少產(chǎn)后出血，第二產(chǎn)程避免胎兒過快娩出
B.胎頭娩出后，應(yīng)在子宮松弛時(shí)協(xié)助前后肩及胎體娩出
C.先露已銜接，宮口已開全，為減少產(chǎn)后出血，可先注射宮縮劑
D.第三產(chǎn)程胎盤未剝離前不應(yīng)按摩子宮或牽拉臍帶
E.胎兒娩出后若出血多，徒手取胎盤
答案：C
20.臀位妊娠時(shí)，胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是
A.破水后可見羊水胎糞污染
B.胎動(dòng)頻，40次/24h
C.胎心監(jiān)護(hù)示：早期減速
D.胎心聽診120～150次/min
E.胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯，基線變異小于3次/min
答案：E
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