二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
女性,45歲,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤3年,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,近來感尿頻,憋不住尿,晨起時(shí)自摸到下腹部一實(shí)性包塊,到醫(yī)院就診。
(8~10共用題干)
8.采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問
A.婚育史 B.月經(jīng)量 C.痛經(jīng) D.白帶性狀 E.末次月經(jīng)
本題正確答案:B
9.體檢重點(diǎn)應(yīng)是
A.宮頸形態(tài)大小 B.白帶性狀與鏡檢 C.卵巢大小 D.子宮位置及大小 E.輸卵管有無增粗
本題正確答案:D
10.確診最常用的輔助檢查是
A.腹腔鏡 B.MRI C.子宮輸卵管碘油造影 D.B型超聲 E.宮腔鏡
本題正確答案:D
一24歲婦女,3個(gè)月前曾行引產(chǎn),術(shù)后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,昨日咳嗽,痰中帶血,來院就診,婦科檢查:子宮稍增大,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn),X線胸片見雙側(cè)肺野外帶多個(gè)小結(jié)節(jié)狀陰影,其中幾個(gè)略大,似棉球樣,血中HCG為1700KU/L。
(11~13共用題干)
11.最可能的診斷是
A.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移 B.絨癌肺轉(zhuǎn)移 C.繼發(fā)肺結(jié)核 D.繼發(fā)大葉性肺炎 E.功能失調(diào)性子宮出血
本題正確答案:B
12.為確診,首選的檢查是
A.B型超聲波檢查 B.CT檢查 C.診斷性刮宮 D.痰查結(jié)核桿菌 E.肺組織病變處穿刺活檢
本題正確答案:C
13.治療宜
A.抗結(jié)核規(guī)則治療 B.抗生素靜注 C.口服止血藥 D.化療 E.手術(shù)療法
本題正確答案:D
女性,32歲,婚后5年一直未孕,進(jìn)行性痛經(jīng)8年,婦科檢查見于宮后傾,固定,后壁能及兩黃豆大小的痛性結(jié)節(jié),右側(cè)附伴區(qū)捫及兩個(gè)直徑約為2cm的囊性包塊,左例附件區(qū)組織略增厚。
(14~15共用題干)
14.應(yīng)考慮為
A.慢性輸卵管炎 B.慢性盆腔炎 C.子宮內(nèi)膜異位癥 D.雙側(cè)附件炎 E.卵巢囊腫
本題正確答案:C
15.治療宜選用
A.口服達(dá)那唑 B.抗生素靜注 C.卵巢病灶切除術(shù) D.靜注腎上腺糖皮質(zhì)激素 E.以上各項(xiàng)均宜
本題正確答案:A
孕婦在妊娠晚期有惡性嘔吐,血CPT增高,乙肝表面抗原(+),診斷為急性肝炎。
(16~18共用題干)
16.應(yīng)采用下述哪項(xiàng)處理方法?
A.接觸隔離,靜脈點(diǎn)滴,保肝治療,繼續(xù)妊娠 B.臥床休息,口服保肝藥物,繼續(xù)妊娠
C.按傳染性肝炎治療后觀察1周,若肝功能無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)終止妊娠
D.立即隔離,終止妊娠(引產(chǎn)) E.可立即剖宮產(chǎn),防止肝臟負(fù)擔(dān)繼續(xù)加重
本題正確答案:A
17.孕晚期出現(xiàn)急性肝炎應(yīng)高度重視,主要因?yàn)?/P>
A.容易合并妊高征及發(fā)展為子癇 B.容易發(fā)展為重癥肝炎,孕產(chǎn)婦死亡率高
C.容易發(fā)生糖代謝異常,影響胎兒發(fā)育 D.容易發(fā)生早產(chǎn),胎兒不易存活 E.容易發(fā)生宮縮乏力,產(chǎn)程延長
本題正確答案:B
18.妊娠合并肝炎的處理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.早孕期治療后行人工流產(chǎn)以防畸胎 B.中晚期不宜終止妊娠 C.注意防止妊高征發(fā)生
D.注意縮短產(chǎn)程 E.應(yīng)用四環(huán)素預(yù)防感染
本題正確答案:E
一婦女葡萄胎清宮術(shù)后4個(gè)月,近二周出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,近幾日食欲減退,咳嗽、咳痰,痰中有少許血絲,來院就診。查作:體溫37.5℃,血壓12/9KPa,脈搏90次/分,婦科檢查外陰陰道正常,宮體前傾前屈位,為妊50天大小,質(zhì)軟,可活動,雙附件無異常發(fā)現(xiàn)。
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