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A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
11.20歲已婚婦女,停經(jīng)75 H,陰道不規(guī)則流血10日。婦科檢查:子宮如孕4個月大,軟,雙側(cè)附件區(qū)觸及手拳大囊性腫物,活動良好。最重要的輔助檢查方法是
A.盆腔X線攝片 B.尿hCG測定
C超聲多普勒檢測胎心 D.盆腔CT檢查
E.B型超聲盆腔檢查
12.女,25歲,有性生活史,停經(jīng)近3個月,陰道少量流血5 H。子宮如妊娠4個月大,軟,雙附件區(qū)各有5cmX5cmX3cra囊性腫物,本例正確診斷應(yīng)是
A.早孕合并卵巢囊腫 B.葡萄胎
C.難免流產(chǎn) D.先兆流產(chǎn)
E.先兆流產(chǎn)合并卵巢囊腫
13.27歲已婚婦女,既往月經(jīng)周期規(guī)律。主訴停經(jīng)10周時出現(xiàn)陰道流血及腹部緊張感。婦科檢查:宮口未開,子宮如嬰兒頭大、軟,兩側(cè)附件區(qū)均觸及約小手拳大、囊性、活動良好、無壓痛腫物,分泌物陳舊血性,尿妊娠試驗陽性。本例雙側(cè)附件區(qū)腫物最可能是
A.輸卵管積水 B.輸卵管卵巢囊腫
C卵巢黃素化囊腫 D.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
E.卵巢漿液性囊腺瘤
14.24歲婦女,停經(jīng)9周,陰道不規(guī)則流血lo Et。檢查見陰道右側(cè)壁上l/3段有直徑1.5cm紫藍色結(jié)節(jié),子宮如孕4個月大,B型超聲檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)圖像。本例的診斷應(yīng)是
A.侵蝕性葡萄胎 B.絨毛膜癌
C子宮積血 D.葡萄胎 、
E.早孕合并子宮肌瘤
15.45歲經(jīng)產(chǎn)婦,因葡萄胎行子宮全切除術(shù)。病理檢查:子宮肌深層鏡下見腫大絨毛,滋養(yǎng)細胞高度增生并分化不良。本例正確處理應(yīng)是
A.放射治療 B.化學(xué)藥物治療
C廣譜抗生素治療 D.免疫療法
E.病灶已切除,隨訪觀察2年
16.48歲農(nóng)婦,因疑侵蝕性葡萄胎行子宮切除。見子宮肌壁間有水泡樣物,鏡
下見滋養(yǎng)細胞增生活躍。本例正確處理應(yīng)是
A.化學(xué)藥物治療 B.免疫療法
C繼續(xù)隨訪觀察 ’ D.放射治療
E.抗生素治療
17.30歲婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后8個月。術(shù)后不斷有陰道流血,量不多。陰莖套避
孕,F(xiàn)尿妊娠試驗陽性,胸部X線攝片見兩肺中下葉散在淺淡半透明圓形陰影及棉
花團影。本例最可能的診斷為
A.絨毛膜癌 B.先兆流產(chǎn)
C.葡萄胎 D.侵蝕性葡萄胎
E.吸宮不全
A3型題(病歷組型最佳選擇題)
(問題18~19)
29歲女性,陰道流血1個月、咳嗽、咯血1日。半年前足月順產(chǎn)一女嬰。婦科
檢查:陰道壁見2cm×lcm×lcm紫藍色結(jié)節(jié),宮頸光滑,宮體如孕50日大小,質(zhì)
軟,活動,附件區(qū)未觸及包塊。胸片示多個低密度圓形陰影,血β-hCGl0 000U/L。
18.本病例最可能的診斷是
A.葡萄胎 B.妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤
C. 肺癌 D.子宮內(nèi)膜癌
E.陰道癌
19.本例不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A.化療 B.CT檢查
C.B型超聲檢查 D.陰道病灶活檢
E.血β—hCG監(jiān)測
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