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A3型題(病歷組型最佳選擇題)
(問題15—17)
23歲已婚婦女,停經(jīng)38周,胎動減少3天。檢查宮高28cm,胎心132次/分,子宮敏感性高,輕微刺激即可誘發(fā)宮縮。胎心電子監(jiān)護檢查子宮收縮時出現(xiàn)晚期減速。 15.該孕婦目前重要的輔助檢查于段是
A. 仔細四步觸診 B.重復(fù)胎心電子監(jiān)護
C.住院觀察 D. B型超聲檢查
E.尿雌三醇、胎盤生乳素檢測
16.本例最可能的診斷是
A. 羊水過少 B. 羊水過多
C. 正常妊娠 D. 臍帶繞頸
E.足月孕臨產(chǎn)
17.本例的最佳處理是
A. 吸氧 B.住院觀察,密切檢測胎心胎動
C.刮宮產(chǎn) D.人工破膜觀察羊水
E.縮宮素引產(chǎn)
A4型題(病歷串型最佳選擇題)
(問題18~21)
25歲已婚婦女,停經(jīng)32周,腹脹、行動稍困難2周。檢查見孕婦平臥位,腹部膨隆。宮底劍突下2指,宮高32cm,腹圍100cm,胎心140次/分,遙遠,胎位不清。
18.本例最可能的診斷是
A. 羊水過少 B. 正常妊娠
C. 羊水過多 D.雙胎
E.巨大兒
19.為明確診斷,最重要的輔助診斷方法是
A. 胎心電子監(jiān)護 B. 胎動計數(shù)
C. 血AFP檢查 D. 人工破膜
E.B型超聲檢查
20.若診斷為羊水過多,對孕婦的影響有
A. 產(chǎn)后出血發(fā)生率增加 B.易發(fā)生心臟病
C. 易發(fā)生糖尿病 D. 急產(chǎn)發(fā)生增加
E.沒有影響
21.著B超檢查胎兒正常,本例最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ?/P>
A.立即人工破膜
B.盡量延長孕周,必要時羊膜腔穿刺減壓
C.剖宮產(chǎn)
D.胎兒宮內(nèi)輸血
E.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)
B型題(配伍題)
(問題22~23)
A. 吸氧 B.縮宮素靜滴
C. 硫酸鎂靜滴 D.人工破膜
E.立即剖宮產(chǎn)
22.25歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,B超檢查顯示羊水指數(shù)為5cm,胎兒發(fā)育正常骨盆測量正常,首選的處理方法是
23.一羊水過少產(chǎn)婦,在產(chǎn)程觀察中發(fā)現(xiàn)有胎兒窘迫表現(xiàn),宮口開大2cm,先露-2cm,除外胎兒畸形后,首選的治療方案是
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