21.下述哪項與胎兒窘迫的預防無關

　　A.積極防治妊高征、貧血等

　　B.孕晚期、分娩期、取側臥位

　　C.孕晚期應注意休息防胎膜早破、臍帶脫垂

　　D.第二產(chǎn)程不宜超過2h

　　E.少運動，保證休息

　　答案：E

　　22.人工破膜引產(chǎn)，適合于下列哪種情況

　　A.前置胎盤

　　B.Bishop評分>6分

　　C.過期妊娠

　　D.重度妊高征

　　E.以上均適合

　　答案：B

　　23.以下哪項是正確的

　　A.B超羊水指數(shù)>20，考慮為羊水過多

　　B.B超羊水指數(shù)<10，考慮為羊水過少

　　C.雙胎易造成羊水過少

　　D.糖尿病易羊水過少

　　E.過期妊娠易羊水過多

　　答案：A

　　24.下列何項不是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)

　　A.胎心率持續(xù)小于120次/min或大于160次/min

　　B.頭位，羊水胎糞污染

　　C.胎動減弱，次數(shù)減少

　　D.宮縮時胎心110次/min

　　E.胎兒頭皮血pH7.15

　　答案：D

　　25.初產(chǎn)婦，27歲，臨產(chǎn)16h，宮縮40s/2～3min，胎心110次/min，陰道檢查宮口開全，膜破，枕左前位，兒頭"S+2"，羊水黃綠，最合適的處理方法是

　　A.剖宮產(chǎn)

　　B.等待自然分娩

　　C.縮宮素靜脈點滴催產(chǎn)

　　D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　E.注意聽胎心

　　答案：D

　　26.33歲，初產(chǎn)婦，孕38周，妊娠合并雙胎。查體：血壓120/70mmHg，脈搏78次/min，骨盆正常，宮高38cm，腹圍112cm，一頭一臀先露，F(xiàn)HR140～148次/min，有關該孕婦產(chǎn)程中處理哪項是錯誤的

　　A.雙胎易出現(xiàn)子宮收縮乏力，故應嚴密觀察產(chǎn)程進展

　　B.第一胎娩出后，助手在腹部固定胎兒維持縱產(chǎn)式

　　C.第一胎兒娩出后，應等待胎兒自然娩出而不需要處理

　　D.胎盤娩出后應仔細檢查胎盤蛻膜判定雙胎類型

　　E.第二胎兒娩出后腹部應放沙袋預防腹壓下降引起休克

　　答案：C

　　27.初產(chǎn)婦，產(chǎn)程進展順利，當胎頭撥露時胎心變慢90～120次/min，規(guī)律，應采取下述哪項措施

　　A.立即剖宮產(chǎn)結束分娩

　　B.側切后以產(chǎn)鉗術娩出胎兒

　　C.靜脈注入高張葡萄糖、維生素C

　　D.靜脈點滴縮宮素，加強宮縮，胎兒自然娩出

　　E.靜脈點滴麥角新堿加強宮縮，以待胎兒自然分娩

　　答案：B

　　28.下列哪項結果不能診斷胎兒窘迫

　　A.胎兒頭皮血pH小于7.25

　　B.胎兒監(jiān)護儀示遲發(fā)胎心減慢

　　C.羊膜鏡檢查羊水綠色

　　D.超聲多普勒檢查胎心少于120次/min

　　E.OCT試驗陽性

　　答案：D

　　29.初產(chǎn)婦，26歲，妊40周，LOA因陰道流水8h，無宮縮入院，以下哪項處理是錯誤的

　　A.陰道檢查了解宮頸條件

　　B.查白細胞及分類

　　C.縮宮素靜脈點滴引產(chǎn)

　　D.立即剖宮產(chǎn)

　　E.給抗生素預防感染

　　答案：D

　　30.初產(chǎn)婦，28歲，孕39周，規(guī)律性下腹痛10小時入院，入院檢查血壓、脈搏正常，頭先露LOA，先露高。肛查：宮口開大3cm，S-0cm，膜突，F(xiàn)HR110～120次/min，快慢不均;需立即處理，下列哪項不正確

　　A.吸氧，左側臥位

　　B.靜推20%葡萄糖及維生素C

　　C.若經(jīng)處理胎心好轉可繼續(xù)觀察

　　D.陰道檢查同時人工破膜了解羊水性狀

　　E.胎兒頭皮血測定pH7.25～7.30，提示胎兒窘迫，應立即終止妊娠

　　答案：E

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