(13-15題共用題干)
女,28歲,訴妊娠4個月余,昨搬重物后,腰酸,下墜感,今上午下腹始有陣痛,持續(xù)加重,半小時前陰道有流液,量較多,濕透內褲,急診來院。
13.最可能的診斷是 B
A.先兆流產 B.難免流產 C.不全流產 D.完全流產 E.習慣性流產
14.最有助于該診斷的檢查是 C
A.測宮縮 B.聽胎心 C.測陰道液體PH D.尿HCG定性 E.血常規(guī)
15.如確診胎膜已破,此患者最適當?shù)奶幚硎?C
A.安胎 B.刮宮 C.用宮縮藥物盡早使胚胎、胎盤組織排出 D.抗炎 E.輸血
(16-18題共用題干)
女,28歲,因停經52天,陰道出血1周,診斷先兆流產,入院安胎,次日腹痛伴陰道流血增多,蹲廁時見有組織物排出,陰道出血仍不止,腹痛減輕。
16.最可能的診斷是 B
A.難免流產 B.不完全流產 C.完全流產 D.稽留流產 E.習慣性流產
17.最有助于診斷的檢查是 B
A.B型超聲檢查附件有無腫物 B.陰道檢查子宮大小和宮口開張情況 C.血HCG定量測定D.后穹窿穿刺有不凝血液 E.陰道檢查宮頸舉痛
18.此時最恰當?shù)奶幚硎?A
A.清宮 B.B超檢查宮腔有無殘留胚胎,然后決定處理方案 C.催產素靜脈滴注 D.抗炎+觀察 E.宮腔鏡檢查
(19-21題共用題干)
26歲已婚婦女,停經46天,下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血1天,婦科檢查:子宮稍大,宮口未開。
19.本例的正確診斷應是 A
A.先兆流產 B.難免流產 C.不全流產 D.稽留流產 E.習慣性流產
20.若2天后陰道流血量增多,下腹陣發(fā)性疼痛明顯加重,婦科檢查宮口通過一指,宮口處見有胚胎組織堵塞,此時應診斷為 B
A. 先兆流產 B.難免流產 C.不全流產 D.稽留流產 E.習慣性流產
21本例最有效的止血緊急措施是 E
A. 輸液加立止血 B.壓迫下腹部,排出胚胎組織 C.肌注維生素K1 D.紗條填塞陰道壓
迫止血 E.刮宮術
(22-23題共用題干)
27歲初產婦,停經34周,陰道少量出血,規(guī)律腹墜2小時,肛查頸管消失,宮口開大1cm。
22.最可能的診斷是 A
A. 先兆早產 B.晚期流產 C.前置胎盤 D.胎盤早剝 E.臨產
23.最不恰當?shù)奶幚硎?D 易
A. 口服沙丁胺醇(舒喘靈) B.左側臥位 C.靜脈滴注硫酸鎂 D. 縮宮素引產 E. 少量鎮(zhèn)靜
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