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2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精編試題及答案(7)

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第 11 頁:參考答案

 

  91.風心病,心功Ⅲ級婦女患右側輸卵管妊娠破裂,手術應行

  A 右附件切除

  B 右附件切除,左側輸卵管結扎

  C 右側卵管切除

  D 子宮次全切除加右附件切除

  E 右輸卵管切除,左輸卵管結扎

  92.初孕婦,確診為部分性前置胎盤,流血多, B P:90/60mmHg,宮口開大4.0cm,胎頭棘下2.0cm,胎心尚好,應在輸血的同時行

  A 人工破膜

  B 頭皮鉗

  C 胎頭吸引

  D 剖腹產(chǎn)

  E 臀位時,牽引胎足壓迫止血

  93.25歲,初孕婦,孕36周, B 超聲診斷為前置胎盤,陰道流血多,血壓80/60ˉmmHg,宮口開大4.0cm,先露頭棘上2.0cm,胎心尚好,最恰當處理是

  A 人工破膜

  B 剖腹產(chǎn)

  C 頭皮鉗

  D 產(chǎn)鉗

  E 胎頭吸引

  94.30歲,孕1產(chǎn)0,孕34周,無原因少量陰道流血半天,不伴腹痛,宮頸著色著,處理為

  A 肛查宮口情況

  B 人工破膜

  C 靜點催產(chǎn)素

  D 絕對臥床休息,嚴密觀察

  E 剖腹手術

  95.經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,無原因出現(xiàn)無痛性陰道出血,經(jīng)臥床休息,給予鎮(zhèn)靜劑未見明顯好轉,陰道仍有活動性出血,初步診斷為前置胎盤,為了決定分娩方式,擬確定前置胎盤類型,應進行

  A 輸液配血行肛門檢查

  B 輸液配血行陰道檢查

  C 超聲胎盤定位檢查

  D X線軟組織檢查

  E 放射線核素掃描法

  96.初孕婦,27歲。妊娠39周,枕右前,無原因無痛性陰道流血已3天,流血量達400ml,胎心良好,140次/分,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤。本病例恰當?shù)奶幚響?/P>

  A 絕對臥床,給鎮(zhèn)靜藥物觀察病情變化

  B 立即行人工破膜

  C 靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

  D 行剖腹產(chǎn)術

  E 以上都不是

  97.初孕婦,妊娠36周,無痛性陰道少量出血,無貧血外觀,血壓120/80mmHg,臀位,先露浮,胎心:132次/分,雙頂徑8.4cm,超聲B 型顯像確認為前置胎盤,其處理是

  A 立即剖腹產(chǎn)

  B 輸血

  C 人工剝膜引產(chǎn)

  D 人工破膜靜脈滴注催產(chǎn)素

  E 期待療法

  98.初孕婦,妊娠39周,自述下腹痛及陰道流血已3小時,檢查:血壓150/100 mmHg,尿蛋白(+++),水腫(++),子宮呈板狀硬,胎位捫不清,胎心弱168次/分。本病例應診斷為

  A 不協(xié)調性子宮收縮乏力

  B 協(xié)調性子宮收縮乏力

  C 胎盤早期剝離

  D 前置胎盤

  E 以上都不是

  99.30歲婦女,第一胎,妊娠34周,原發(fā)性高血壓合并妊高征,3小時前突然腹痛,陰道出血,以鮮紅,如月經(jīng)量。體檢:血壓70/40mmHg,宮底在臍上2指,子宮硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。頸管未消,宮頸口未開,最恰當?shù)奶幚硎?/P>

  A 立即擴張宮口,破膜,催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)

  B 立即人工破膜,等待自然分娩

  C 以抗休克為主,因死胎,不急于引產(chǎn)

  D 抗休克,盡快剖腹產(chǎn)

  E 立即作B 型超聲檢查

  100.先兆子癇患者,用硫酸鎂治療中發(fā)現(xiàn)病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。此時應立即首先給

  A 肌注嗎啡

  B 吸氧

  C 冬眠合劑全量肌注

  D 停用硫酸鎂并靜注鈣劑

  E 靜脈注射安定

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