21.女,28歲。孕38 + 周,上午9時有規(guī)律宮縮而入院。宮縮中下,35秒,間隔3~4分鐘,于19時宮口開一指,先露S-1.5,給予催產素2.5單位加強宮縮使轉為中等強度,40秒,間隔2~3分鐘,產婦一般情況好,3小時后宮口開4cm,先露為S-1,此時應如何處理
A 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息
B 陰道檢查排除骨產道異常后作人工破膜
C 剖宮產
D 宮頸注射阿托品
E 加大催產素滴注量
22.初孕40周,產力正常,胎心140次.分,頭位,雙頂徑10cm,先露浮,宮口2cm,對角徑11.5cm,正確處理是
A 杜冷丁
B 葡萄糖靜注
C 觀察經過
D 稀釋催產素靜點
E 剖腹產
23.初孕35歲,妊41周,足先露,宮縮50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宮口3cm,胎兒雙頂徑10cm,測對角長11cm,最恰當處理是
A 靜脈滴入稀釋催產素
B 葡萄糖靜注
C 宮口開全臀助產術
D 宮口開全臀牽引術
E 剖腹產
24.初孕婦,妊娠足月。已臨產2小時。右枕前,胎心良,宮口開大4cm入院。2.5小時后再次肛診宮口擴張無進展,本病例恰當?shù)脑\斷是
A 潛伏期延長
B 活躍期延長
C 活躍期停滯
D 第二產程延長
E 第二產程停滯
25.初孕30歲,妊40周,女性型骨盆,胎心158次/分,足先露宮口開全,破水后臍帶脫垂,最恰當處理是
A 注射小三聯(lián),觀察經過
B 臀位助產
C 立即行臀牽引術
D 稀釋催產素靜點
E 剖腹產
26.初孕,孕39周,估計胎兒3800g,臨產10小時入院,查宮底劍下1指,左枕前位胎心好,宮縮強,宮口開大4cm,胎頭跨恥征陽性,應采取何項處理
A 等待自然分娩
B 觀察經過
C 剖腹產術
D 催產素靜點
E 三聯(lián)注射
27.初孕婦臨產后,產程進展正常,當胎頭撥露時,胎心110次/分,應采取什么措施
A 點滴稀釋催產素
B 立即剖腹產
C 吸氧等待自然分娩
D 側切胎頭吸引分娩
E 用胎兒監(jiān)護儀監(jiān)測,是否缺氧
28.初孕婦,26歲。孕1產0,孕40周,陣發(fā)性腹痛6小時入院。骶恥外徑18cm,坐骨結節(jié)間徑8cm,查宮高38cm,腹圍98cm骶左前,胎心140次/分,肛查,宮口開3cm,未破膜,足先露,入院后5小時宮縮30秒.6~7分,產程無進展,其處理哪項最恰當
A 靜滴催產素
B 溫胎皂水灌腸
C 人工破膜
D 不需處理,繼續(xù)觀察
E 剖宮產
29.女,孕1產0,足月臨產14小時,宮口開7cm,產程進展緩慢,胎心140~150次/分,胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致,枕骨在母體右側,S+1。其診斷是
A 右枕前位
B 持續(xù)性右枕橫
C 持續(xù)性左枕后
D 持續(xù)性左枕橫
E 持續(xù)性右枕后
30.女,孕1產0,足月臨產14小時,宮口開7cm,產程進展緩慢,胎心140~150次/分,胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致,枕骨在母體右側,S+1。上述產婦臨產30小時,查:平臍處可見縮復環(huán),下段壓痛,胎心微弱,已破膜,羊水混濁,宮口近開全,先露頭,S+1。其診斷考慮為
A 高張性宮縮乏力
B 胎盤早剝
C 先兆子宮破裂
D 子宮破裂
E 痙攣性狹窄環(huán)
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