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2017衛(wèi)生資格《初級(jí)中藥師》考試基礎(chǔ)復(fù)習(xí)(2)

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  二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容

  (一)陰陽(yáng)的對(duì)立制約

  陰陽(yáng)的對(duì)立制約,是指相互關(guān)聯(lián)的陰陽(yáng)雙方彼此間存在著相互斗爭(zhēng)、抑制、排斥、約束的關(guān)系。陰陽(yáng)的對(duì)立制約是宇宙間普遍存在的規(guī)律,是促進(jìn)事物運(yùn)動(dòng)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力。正是由于陰陽(yáng)的這種相互對(duì)立制約,才維持了陰陽(yáng)之間的動(dòng)態(tài)平衡。如四季寒熱溫涼的氣候變化,即是自然界陰陽(yáng)相互制約、相互消長(zhǎng)的結(jié)果。而人體中的陰氣和陽(yáng)氣之間的動(dòng)態(tài)平衡,亦是陰陽(yáng)雙方相互對(duì)立、相互制約的結(jié)果。反之,其對(duì)立制約關(guān)系失調(diào),動(dòng)態(tài)平衡被破壞,則標(biāo)志著疾病的發(fā)生。故說(shuō):“冬至四十五日,陽(yáng)氣微上,陰氣微下;夏至四十五日,陰氣微上,陽(yáng)氣微下。”“陰勝則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病”,“陽(yáng)虛則陰盛”、“陰虛則陽(yáng)亢”和“陽(yáng)虛則寒”、“陰虛則熱”。

  “寒者熱之”、“熱者寒之”、“高者抑之”、“下陷者舉之”,即是在陰陽(yáng)對(duì)立制約規(guī)律指導(dǎo)下確立的具體治療法則。

  (二)陰陽(yáng)的互根互用

  陰陽(yáng)的互根互用關(guān)系,包括有如下三方面內(nèi)容:

  1.陰陽(yáng)互藏

  是指相互對(duì)立制約的陰陽(yáng)雙方,任何一方都蘊(yùn)含有另一方,即陽(yáng)中蘊(yùn)含有陰,陰中蘊(yùn)含有陽(yáng)。宇宙中任何事物都蘊(yùn)含有陰和陽(yáng)兩種屬性不同的成分或勢(shì)力。故《類經(jīng)》說(shuō):“天本陽(yáng)也,然陽(yáng)中有陰;地本陰也,然陰中有陽(yáng),此陰陽(yáng)互藏之道。”陰陽(yáng)互藏是陰陽(yáng)雙方相互依存、相互為用的基礎(chǔ)。陽(yáng)中藏陰,則陰是陽(yáng)的生化之源;陰中藏陽(yáng),則陽(yáng)是陰的化生之力。故說(shuō):“陰中有陽(yáng),陽(yáng)中有陰,孤陰不長(zhǎng),獨(dú)陽(yáng)不成。”“無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以生,無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以化”。

  2.陰陽(yáng)互根

  是指陰陽(yáng)互為根本、互為前提、相互依存的關(guān)系。即是說(shuō)陰陽(yáng)任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在,任何一方都是以對(duì)方的存在為己方存在的前提和條件。故說(shuō):“陰陽(yáng)又互為其根,陽(yáng)根于陰,陰根于陽(yáng)”。

  3.陰陽(yáng)互用

  是指陰陽(yáng)在相互依存的基礎(chǔ)上,陰陽(yáng)雙方還具有相互促進(jìn)、相互資生、相互助長(zhǎng)的關(guān)系。故說(shuō):“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”。諸如自然界云雨的形成過(guò)程、人體的興奮與抑制過(guò)程,以及人體的物質(zhì)代謝和能量代謝過(guò)程,均充分體現(xiàn)了陰陽(yáng)的互用關(guān)系。

  (三)陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡

  陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡,是指陰陽(yáng)之間不是靜止的、不變的,而是在一定的時(shí)間、一定的范圍之內(nèi),彼此處于不斷的相互消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)之中,并保持著動(dòng)態(tài)的平衡。陰陽(yáng)的這一變化過(guò)程,包括了陰陽(yáng)的相互消長(zhǎng)和陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)平衡兩個(gè)方面。

  1.陰陽(yáng)相互消長(zhǎng)

  是指對(duì)立互根的陰陽(yáng)雙方,不是一成不變的,而是在一定的時(shí)間、一定的限度內(nèi)存在著量的增減和比例大小的變化。陰陽(yáng)的消長(zhǎng)是陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)變化的一種形式,引起陰陽(yáng)消長(zhǎng)變化的根本原因在于陰陽(yáng)的對(duì)立制約和陰陽(yáng)的互根互用。其消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)的形式,主要可歸納為兩類四型。即在陰陽(yáng)對(duì)立制約的基礎(chǔ)上,陰陽(yáng)雙方的消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng),主要呈現(xiàn)此長(zhǎng)彼消和此消彼長(zhǎng)的兩種消長(zhǎng)過(guò)程。而在陰陽(yáng)互根互用的基礎(chǔ)上,陰陽(yáng)的消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng),則主要可呈現(xiàn)出此消彼亦消、此長(zhǎng)彼亦長(zhǎng)的消長(zhǎng)過(guò)程。故說(shuō):“陰陽(yáng)互藏其宅,故傷其陽(yáng)即及其陰,傷其陰亦及其陽(yáng)”。

  2.陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡

  指陰陽(yáng)雙方的消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)和變化,是在一定的范圍、一定的限度、一定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行,其運(yùn)動(dòng)變化的結(jié)果,則是使事物在總體上呈現(xiàn)出相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),即陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)平衡協(xié)調(diào)狀態(tài)。又稱為“陰陽(yáng)自和”。而陰陽(yáng)雙方的協(xié)調(diào)平衡,在自然界則標(biāo)志著氣候的正常變化,四時(shí)寒暑的正常更替,以及生物的生生不息。在人體則標(biāo)志著生命活動(dòng)的穩(wěn)定、有序而協(xié)調(diào)。故說(shuō):“陰陽(yáng)二氣,最不宜偏。不偏則氣和而生物”!瓣庩(yáng)勻平,以充其形。九候若一,命曰平人!薄瓣幤疥(yáng)秘,精神乃治”。

  (四)陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化

  陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化,是指對(duì)立互根的陰陽(yáng)雙方,在一定的條件下彼此可以向其各自相反的方面轉(zhuǎn)化,即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陽(yáng)也可以轉(zhuǎn)化為陰。故說(shuō):“陰可變?yōu)殛?yáng),陽(yáng)可變?yōu)殛帯薄j庩?yáng)轉(zhuǎn)化是陰陽(yáng)消長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)發(fā)展到一定的階段和一定的程度所導(dǎo)致的事物內(nèi)部陰陽(yáng)雙方本質(zhì)屬性的改變。如果說(shuō)陰陽(yáng)的消長(zhǎng)是事物的量變過(guò)程,而陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化就是事物的質(zhì)變過(guò)程。

  陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化,必須具備一定的條件。陰陽(yáng)對(duì)立雙方之所以能夠轉(zhuǎn)化,則是因?yàn)閷?duì)立的雙方已相互倚伏著向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化的因素。如說(shuō):“物生謂之化,物極謂之變。”“四時(shí)之變,寒暑之勝,重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰……故寒甚則熱,熱甚則寒。故曰:寒生熱,熱生寒,此陰陽(yáng)之變也。”“寒極生熱,熱極生寒!薄瓣庩(yáng)之理,極則必變”。其中之“重”、“極”、“甚”,則均是事物內(nèi)部陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在因素和必要條件。而就陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的形成和速度而言,則又有漸變過(guò)程和突變過(guò)程之不同。

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