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2018年衛(wèi)生資格《主管中藥師》章節(jié)知識(shí)點(diǎn)(27)

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  半夏瀉心湯

  【方源】 《傷寒論》

  【組成】 半夏半升(12g) 黃芩干姜人參各三兩(各9g) 黃連一兩(3g) 大棗十二枚,擘(4枚) 甘草炙,三兩(9g)

  【用法】 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,取三升,日三服(現(xiàn)代用法:水煎服)。

  【功用】 寒熱平調(diào),消痞散結(jié)。

  【主治】寒熱錯(cuò)雜之痞證。心下痞,但滿而不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。

  【配伍意義】 本方證由外邪乘虛內(nèi)入,中虛失運(yùn),升降失常,寒熱互結(jié)于心下所致。治宜寒熱平調(diào),散結(jié)消痞。方中以辛溫之半夏為君,散結(jié)除痞,又善降逆止嘔。臣以辛熱之干姜以溫中散寒;黃芩、黃連之苦寒以泄熱開痞。以上四味相伍,具有寒熱平調(diào),辛開苦降之用。然寒熱錯(cuò)雜,又緣于中虛失運(yùn),故方中又以人參、大棗甘溫益氣,以補(bǔ)脾虛,為佐藥。使以甘草補(bǔ)脾和中而調(diào)諸藥。綜觀全方,寒熱互用以和其陰陽,苦辛并進(jìn)以調(diào)其升降,補(bǔ)瀉兼施以顧其虛實(shí),全方體現(xiàn)寒熱并用,辛開苦降,補(bǔ)瀉兼施的配伍特點(diǎn)。寒去熱清,升降復(fù)常,則痞滿可除、嘔利自愈。

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