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2015年衛(wèi)生資格《主管中藥師》考試強化講義(25)

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中藥藥劑學的含義與性質(zhì)

  1、中藥藥劑學的概念:以中醫(yī)藥理論為指導,運用現(xiàn)代科學技術(shù),研究中藥藥劑的配制理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制與合理應用等內(nèi)容的一門綜合性應用技術(shù)科學。

  2、分支學科:工業(yè)藥劑學——制劑工業(yè)生產(chǎn)、工藝技術(shù)、生產(chǎn)設備、質(zhì)量管理。

  生物藥劑學——研究藥物因素、劑型因素、生理因素(用藥對象)與臨床藥效關(guān)系。

  物理藥劑學——應用物理化學原理、方法和手段,研究劑型性質(zhì)

  臨床藥劑學——以患者為對象,合理、安全、有效用藥

扶正祛邪的應用

  扶正和祛邪是相互聯(lián)系的兩個方面,扶正是為了祛邪,通過增強正氣的方法,驅(qū)邪外出,從而恢復健康,即所謂“正盛邪自祛”。祛邪是為了扶正,消除致病因素的損害而達到保護正氣,恢復健康的目的,即所謂:“邪去正自安”。扶正與祛邪是相輔相成的兩個方面。因此運用扶正祛邪的治則時,要認真仔細分析正邪力量的對比情況,分清主次,決定扶正或祛邪,或決定扶正祛邪的先后。一般情況下,扶正用于虛證;醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理祛邪用于實證;若屬虛實錯雜證,則應扶正祛邪并用,但這種兼顧并不是扶正與祛邪各半,乃是要分清虛實的主次緩急,以決定扶正祛邪的主次、先后?傊,應以“扶正不致留邪,祛邪不致傷正”為度。具體情況如下:

  (1)扶正:扶正適用于以正虛為主,而邪不盛實的虛證。如氣虛、陽虛證,宜采取補氣、壯陽法治療;陰虛、血虛證,宜采取滋陰、養(yǎng)血法治療。

  (2)祛邪:適用于以邪實為主,而正未虛衰的實證。臨床上常用的汗法、吐法、下法、清熱、利濕、消導、行氣、活血等法,都是在這一原則指導下,根據(jù)邪氣的不同情況制定的。

  (3)先攻后補:即先祛邪后扶正。適用于雖然邪盛、正虛,但正氣尚可耐攻,以邪氣盛為主要矛盾,若兼顧扶正反會助邪的病證。如瘀血所致的崩漏證,因瘀血不去,出血不止,故應先活血化瘀,然后再進行補血。

  (4)先補后攻:即先扶正后祛邪。適用于正虛邪實的虛實錯雜證而正氣虛衰不耐攻的情況。此時先祛邪更傷正氣,必須先用補法扶正,使正氣漸漸恢復到能承受攻伐時再攻其邪。如臌脹病,當正氣虛衰為主要矛盾,正氣又不耐攻伐時,必須先扶正,待正氣適當恢復,能耐受攻伐時再瀉其邪,才不致發(fā)生意外事故。

  (5)攻補兼施:即扶正與祛邪并用。適用于正虛邪實,但二者均不甚重的病證。具體運用時必須區(qū)別正虛邪實的主次關(guān)系,靈活運用。如以正虛為主要矛盾,單純用補法又戀邪,單純攻邪又易傷正,此時則應以扶正為主兼祛邪。如氣虛感冒,則應以補氣為主兼解表。若以邪實為主要矛盾,單攻邪又易傷正,單補正又易戀邪,此時治當以祛邪為主兼扶正。

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