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2015年衛(wèi)生資格《主管中藥師》考試強化講義(24)

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傳統(tǒng)制藥的原則

  (一)傳統(tǒng)的制藥原則

  1.相反為制:改藥性

  是指用藥性相對立的輔料(包括藥物)來制約中藥的偏性或改變藥性。如用辛熱升提的酒來炮制苦寒沉降的大黃,使藥性轉降為升。用辛熱的吳茱萸炮制黃連,可殺其大寒之性。用咸寒潤燥的鹽水炮制益智仁,可緩和其溫燥之性。 2.相資為制:增藥效

  是指用藥性相似的輔料或某種炮制方法來增強藥效。資,有資助的意思。如用咸寒的鹽水炮制苦寒的知母、黃柏,可增強滋陰降火作用。酒炙仙茅、陽起石,可增強溫腎助陽作用。蜜炙甘草可增強補中益氣作用。 3.相畏(或相殺)為制:降毒性

  是指利用某種輔料以制約某種藥物的毒、副作用來炮制該藥物。如生姜能殺半夏、南星毒(即半夏、南星畏生姜),故用生姜來炮制半夏、南星。 4.相惡為制:抑烈性

  是中藥配伍中“相惡”內容在炮制中的延伸應用!跋鄲骸北局竷煞N藥物合用,一種藥物能使另一種藥物作用降低或功效喪失。一般屬于配伍禁忌。但據此理,炮制時可利用某種輔料或某種方法來減弱藥物的烈性,如麩炒枳實可緩和其破氣作用。對服用后有不良反應的藥物,“相惡為制”與“相畏為制”意義相似。

  (二)具體方法 1.制其形

  是指改變藥物的外觀形態(tài)和分開藥用部位!靶巍敝感螤、部位。中藥因形態(tài)各異,體積較大,不利于配方和煎熬,所以,在配方前都要加工成飲片,煎熬時才能達到“藥力共出”的要求。常常通過碾、搗或切片等處理方法來達到目的。

  2.制其性

  是指通過炮制改變藥物的性能。如通過炮制,增加藥物的香氣,以達啟脾開胃的作用;除其臭氣,以利服用;抑制過偏之性,免傷正氣;改變藥物寒、熱、溫、涼或升、降、浮,沉的性質,滿足臨床靈活用藥的要求。

  3.制其味

  是指通過炮制,調整中藥的五味或矯正劣味。根據臨床用藥要求,用不同的方法炮制,特別是用輔料炮制,能改變中藥固有的味,使某味得以增強或減弱,達到“制其太過,扶其不足”之目的。 4.制其質

  是指通過炮制,改變藥物的性質或質地。改變藥物質地,有利于最大限度發(fā)揮藥物療效。礦物藥煅或淬等,均有利于煎出有效成分或易于粉碎。改變藥物性質的內容較廣,包括改變藥性和功能。

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