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2016年衛(wèi)生資格《初級藥師》考試預(yù)習(xí)資料(29)

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  口服給藥的吸收

  這是最常用的給藥方法。由于胃的吸收面積小,排空迅速,所以吸收量少。在胃液的酸性環(huán)境中,弱酸性藥物在胃液中非離子型多可被吸收,弱堿性藥物則離子型多難吸收。

  小腸是吸收的主要部位,由于小腸吸收面積大,并有血流量大、毛細(xì)血管壁的膜孔較大、蠕動緩慢和pH偏中性的特點(diǎn),所以弱酸性和弱堿性藥物均易被吸收,但高度解離的藥物如季銨鹽類藥物難吸收。

  由胃腸吸收的藥物,進(jìn)入門靜脈后都要經(jīng)過肝才能進(jìn)入人體循環(huán)。因此,有些口服的藥物在首次通過肝時(shí)即發(fā)生轉(zhuǎn)化滅活,使進(jìn)入人體循環(huán)的藥量減少、藥效降低,這種現(xiàn)象稱為首過效應(yīng)。首過效應(yīng)較多的藥物不宜口服給藥。

  抗凝血藥肝素

  臨床應(yīng)用

  1.防治血栓栓塞性疾病;

  2.彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC);

  3.其他:體外抗凝。

  不良反應(yīng):過量易致出血:用魚精蛋白對抗香豆素類—雙香豆素、華法林等。

  藥理作用:肝臟合成凝血因子需VitK參與,本藥結(jié)構(gòu)與VitK相似,可競爭性阻止VitK的利用,防礙凝血因子的合成。體外無效。

  用胰島素后體力減退

  如果使用胰島素后體力減退,可能有以下幾個(gè)原因:

  1、低血糖:運(yùn)動后更應(yīng)注意監(jiān)測血糖;

  2、低鉀:多在患者飲食攝入不足的情況下發(fā)生;

  3、飲食控制過嚴(yán),能量攝入不夠。

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