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　　特異質反應概念及特點

　　1.某些藥物使少數(shù)特異質患者出現(xiàn)的特異性不良反應，其性質與大多數(shù)人不同。

　　2.如先天性缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，造成還原性谷胱甘肽減少，應用某些具有氧化性作用的藥物(如伯氨喹、磺胺藥等)可發(fā)生溶血及高鐵血紅蛋白血癥，出現(xiàn)發(fā)紺、胸悶、缺氧等嚴重反應。

　　練習題

　　1.有關特異質反應說法正確的是

　　A.是一種常見的不良反應

　　B.多數(shù)反應比較輕微

　　C.發(fā)生與否取決于藥物劑量

　　D.通常與遺傳變異有關

　　E.是一種免疫反應

　　【正確答案】D

　　【答案解析】少數(shù)特異體質患者對某些藥物反應特別敏感，是由于先天遺傳異常所致的反應。反應性質與藥物固有的藥理作用基本一致，反應嚴重程度與用藥劑量成正比。如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者，在應用磺胺類或維生素K時所發(fā)生的溶血現(xiàn)象。

　　2.特異質反應是指

　　A.藥物在治療劑量時，與治療目的無關的藥理作用所引起的反應

　　B.由于藥物治療作用引起的不良的繼發(fā)反應

　　C.停藥后仍殘留于體內的低于最低有效治療濃度的藥物引起的藥物效應

　　D.反復應用某種藥物后，如果停藥可出現(xiàn)一系列綜合征

　　E.針對少數(shù)患者引起的一類遺傳學性異常反應

　　【正確答案】E

　　【答案解析】特異質反應：某些藥物使少數(shù)特異質患者出現(xiàn)的特異性不良反應，其性質與大多數(shù)人不同。如先天性缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，造成還原性谷胱甘肽減少，應用某些具有氧化性作用的藥物(如伯氨喹、磺胺藥等)可發(fā)生溶血及高鐵血紅蛋白血癥，出現(xiàn)發(fā)紺、胸悶、缺氧等嚴重反應。

　　3.先天性缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者，應用磺胺藥發(fā)生溶血屬于

　　A.副作用

　　B.后遺效應

　　C.藥物依賴性

　　D.特異質反應

　　E.毒性作用

　　【正確答案】D

　　【答案解析】特異質反應：某些藥物使少數(shù)特異質患者出現(xiàn)的特異性不良反應，其性質與大多數(shù)人不同。如先天性缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，造成還原性谷胱甘肽減少，應用某些具有氧化性作用的藥物(如伯氨喹、磺胺藥等)可發(fā)生溶血及高鐵血紅蛋白血癥，出現(xiàn)發(fā)紺、胸悶、缺氧等嚴重反應。

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