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高鉀血癥
血清鉀濃度高于55mmol/L稱為高鉀血癥(hyperkalemia)。體內(nèi)鉀過多在理論上可以引起細(xì)胞內(nèi)鉀含量增高。但在實際上,高鉀血癥極少伴有可測知的細(xì)胞內(nèi)鉀含量的增高。
這可能是因為,只要有相對小量的鉀在體內(nèi)貯留,就會引起威脅生命的高鉀血癥,而且這也說明,細(xì)胞內(nèi)容納鉀積聚的余地是很小的。
應(yīng)當(dāng)指出,高鉀血癥也未必總是伴有體內(nèi)鉀過多。例如,在未經(jīng)治療的糖尿病酮癥酸中毒病人,可因滲透性利尿(因高血糖所致)而使尿鉀的排出大量增加,機體因而可處于缺鉀狀態(tài)。
但是,大量失水所致的腎血流量減少和腎小球濾過率減少等原因,又可導(dǎo)致高鉀血癥。
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