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2017年衛(wèi)生資格《主管藥師》考試復(fù)習(xí)筆記(10)

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  肝素作用及不良反應(yīng)

  【藥理作用】

  1.抗凝機(jī)制:

  (1)抑制凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶;

  (2)對抗凝血酶;

  (3)阻止血小板聚集和釋放反應(yīng)。

  2.抗凝特點:

  (1)口服無效,采用注射給藥;

  (2)體內(nèi)外均有抗凝作用;

  (3)作用強(qiáng)大迅速但維持時間短。

  【臨床應(yīng)用】

  1.防治血栓栓塞性疾病:防止血栓形成和擴(kuò)大,對已形成血栓無溶解作用。

  2.DIC高凝期:防止各種凝血因子和纖維蛋白原消耗。

  3.體內(nèi)外抗凝。

  【不良反應(yīng)】

  劑量過大易引起自發(fā)性出血,特殊對抗劑:魚精蛋白。

  克林霉素

  【抗菌作用】

  對類似紅霉素,與慶大霉素有協(xié)同作用。對厭氧菌有廣譜抗菌作用,但對腸球菌無效。能穿過細(xì)胞外膜,阻礙細(xì)菌肽鏈延伸和蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抑菌作用。

  與紅霉素競爭結(jié)合部位,呈拮抗作用,不可聯(lián)合使用。

  【臨床應(yīng)用】

  治療敏感厭氧菌引起的嚴(yán)重感染特別有效。

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