>>>2016年衛(wèi)生資格《主管藥師》考前沖刺講義匯總
葉酸類藥理
【葉酸類藥理作用】
食物中葉酸和葉酸制劑進(jìn)入體內(nèi)被還原和甲基化為具有活性的5-甲基四氫葉酸(5-CH3H4PteGlu)。進(jìn)入細(xì)胞后5- CH3H4PteGlu作為甲基供給體使維生素B12轉(zhuǎn)成甲基B12，而自身變?yōu)镠4PteGlu，后者能與多種一碳單位結(jié)合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內(nèi)多種生化代謝，包括①嘌呤核苷酸的從頭合成;②從尿嘧啶脫氧核苷酸(dUMP)合成胸嘧啶脫氧核苷酸(dTMP);③促進(jìn)某些氨基酸的互變。
當(dāng)葉酸缺乏時(shí)，上述代謝障礙，其中最為明顯的是dTMP合成受阻，導(dǎo)致DNA合成障礙，細(xì)胞有絲分裂減少。由于對(duì)RNA和蛋白質(zhì)合成影響較少，使血細(xì)胞RNA：DNA比率增高，出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血。消化道上皮增殖受抑制，出現(xiàn)舌炎、腹瀉。
乳酶生
乳酶生藥物相互作用：
1.制酸藥、磺胺類或抗生素與本品合用時(shí)，可減弱其療效，故應(yīng)分開(kāi)服用(間隔3小時(shí))。
2.鉍劑、鞣酸、活性炭、酊劑等能抑制、吸附或殺滅活腸球菌，故不能合用。
3.如正在服用其他處方藥藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
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