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2016年衛(wèi)生資格《主管藥師》考試預(yù)習(xí)資料(27)

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  β-受體藥

  β受體部分激動(dòng)劑扎莫特羅(xamoterol)有雙向作用:在輕度CHF或休息時(shí),交感神經(jīng)活性較低,它發(fā)揮激動(dòng)藥作用;在重癥或勞累激動(dòng)時(shí),交感神經(jīng)活性較高,它發(fā)揮阻斷藥作用。臨床稱其能增加中、輕度CHF患者休息時(shí)的心輸出量及血壓,對(duì)重癥患者也能緩解癥狀。

  其應(yīng)用價(jià)值仍在研究中。近年用β 受體阻斷藥美托洛爾(metoprolol)治療特發(fā)性擴(kuò)張型及冠心病CHF而收到較好效果。它能上調(diào)β受體數(shù)量,又能拮抗交感神經(jīng)活性增高對(duì)CHF發(fā)病的不利影響,但并非對(duì)每一病例都有效,現(xiàn)仍有研究性試用。

  異波帕胺(ibopamine)屬多巴胺類藥物,部分作用是激動(dòng)β受體,而增加心肌收縮性,能增加心輸出量,降低外周阻力,促進(jìn)利尿。治療CHF能緩解癥狀,提高運(yùn)動(dòng)耐力,療效與地高辛相似,有應(yīng)用價(jià)值。

  蟲媒病毒

  它是一大類以節(jié)肢動(dòng)物為媒介在人、家畜及野生動(dòng)物間傳播疾病的病毒,共同特征為:

 、俨《境是蛐;

 、诤怂釣閱喂烧淩NA,有包膜,其表面有血凝素;

 、蹖(duì)熱、脂溶劑敏感,不耐酸;

 、芩拗鞣秶鷱V泛,通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物進(jìn)行傳播;

  ⑤致病具有明顯的季節(jié)性和地方性。此類主要的病毒,流行性乙型腦炎病毒和出血熱病毒。

  (1)流行性乙型腦炎病毒(簡(jiǎn)稱乙腦病毒),通過(guò)蚊子傳播,引起流行性乙型腦炎(簡(jiǎn)稱乙腦)。此病毒有包膜,其表面有血凝素,能凝集禽類的紅細(xì)胞。

  (2)出血熱病毒:傳播媒介不同,有的是蚊子,有的為蜱或嚙齒動(dòng)物。主要引起宿主發(fā)熱,皮膚和黏膜出血呈現(xiàn)多個(gè)出血點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)可引起肺、腎的急性出血、全身肌肉疼痛等癥狀。

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