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2016年衛(wèi)生資格《主管藥師》考試預(yù)習(xí)資料(8)

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  麻醉乙醚

  麻醉乙醚(anesthetic ether) 為無色澄明易揮發(fā)的液體,有特異臭味,易燃易爆,易氧化生成過氧化物及乙醛,使毒性增加。麻醉濃度的乙醚對呼吸功能和血壓幾無影響,對心、肝、腎的毒性也小。

  乙醚尚有箭毒樣作用,故肌肉松弛作用較強(qiáng)。但此藥的誘導(dǎo)期和蘇醒期較長,易發(fā)生意外,現(xiàn)已少用。

  氧化亞氮

  氧化亞氮(nitrous oxide) 又名笑氣,為無色味甜無刺激性液態(tài)氣體,性穩(wěn)定,不燃不爆。用于麻醉時(shí),患者感覺舒適愉快,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),停藥后蘇醒較快,對呼吸和肝、腎功能無不良影響。

  但對心肌略有抑制作用。氧化亞氮的MAC值超過100,麻醉效能很低。需與其他麻醉藥配伍方可達(dá)滿意的麻醉效果。血/氣分布系數(shù)低,誘導(dǎo)期短。主要用于誘導(dǎo)麻醉或與其他全身麻醉藥配伍使用。

  氟烷

  氟烷(halothane)為無色透明液體,沸點(diǎn)50.2℃,不燃不爆,但化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定。

  氟烷的MAC僅為0.75%,麻醉作用強(qiáng),血/氣分布系數(shù)也較小,故誘導(dǎo)期短,蘇醒快,但氟烷的肌肉松弛和鎮(zhèn)痛作用較弱;使腦血管擴(kuò)張,升高顱內(nèi)壓;增加心肌對兒茶酚胺的敏感性,誘發(fā)心律失常等。

  反復(fù)應(yīng)用偶致肝炎或肝壞死,應(yīng)予警惕。子宮肌松弛常致產(chǎn)后出血,禁用于難產(chǎn)或剖腹產(chǎn)病人。

  蛋白質(zhì)衣殼的功能是

  (1)致密穩(wěn)定的衣殼結(jié)構(gòu)除賦予病毒固有的形狀外,還可保護(hù)內(nèi)部核酸免遭外環(huán)境(如血流)中核酸酶的破壞;

  (2)衣殼蛋白質(zhì)是病毒基因產(chǎn)物,具有病毒特異的抗原性,可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗原病毒免疫應(yīng)答;

  (3)具有輔助感染作用,病毒表面特異性受體邊連結(jié)蛋白與細(xì)胞表面相應(yīng)受體有特殊的親和力,是病毒選擇性吸附宿主細(xì)胞并建立感染灶的首要步驟。

  病毒的核酸與衣殼組成核衣殼(Nucleocapsid),最簡單的病毒就是裸露的核衣殼,如脊髓灰質(zhì)炎病毒等。有囊膜的病毒核衣殼又稱為核心(core)。

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