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2016年衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》復(fù)習(xí)筆記(1)

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臍疝病因

  1.嬰兒臍疝

  俗稱“氣肚臍”,為先天性,是新生兒和嬰兒時期常見的疾病之一。臍帶脫落后,臍部瘢痕區(qū)由于胎兒階段臍帶從腹壁穿過,是腹壁一先天性薄弱處;在嬰兒期,兩側(cè)腹肌未完全在中線合攏,留有缺損,在醫(yī)學(xué)上稱為臍環(huán)。當(dāng)哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹內(nèi)壓力增高時,便會導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物,特別是小腸,連同腹膜、腹壁皮膚一起由臍部逐漸向外頂出,形成臍疝。

  2.成人臍疝

  較少見?赡芘c臍環(huán)處瘢痕組織變?nèi)跤嘘P(guān)。誘因包括妊娠、慢性咳嗽、腹腔積液等。疝內(nèi)容物初期為大網(wǎng)膜,隨后還有小腸,結(jié)腸等。常因與疝囊壁發(fā)生廣泛粘連,形成多房性間隙。

顱內(nèi)動脈瘤病因

  動脈瘤發(fā)病原因尚不十分清楚。動脈瘤發(fā)病原因尚不十分清楚,動脈瘤形成的病因,概括有以下幾種:

 、傧忍煨砸蛩;

 、趧用}硬化;

 、鄹腥;

  ④創(chuàng)傷。

  此外還有一些少見的原因如腫瘤等也能引起動脈瘤,顱底異常血管網(wǎng)癥,腦動靜脈畸形,顱內(nèi)血管發(fā)育異常及腦動脈閉塞等也可伴發(fā)動脈瘤。

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