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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
窒息診斷
�、偬バ臏p慢<100次/分,晚期減速
�、谘蛩蠖任廴�
�、跘pgar評分1分鐘<3分,特別是5分鐘<6分
�、艹錾鷷r或生后需氣管插管,或正壓通氣復(fù)蘇
⑤出生時臍動脈血pH<7.00,出生后1小時動脈血pH<7.00,或BE<-14mmol/L
臨床診斷
意識障礙;興奮激惹-嗜睡-反應(yīng)遲鈍-昏迷;肌張力與原始反射變化;常有驚厥;存在腦干功能異常,尿潴留及多臟器功能障礙
除外疾病
�、俜侵舷⑺碌娜毖阅X損傷(腦梗死,新生兒卒中)
�、谶z傳代謝性腦病
�、巯忍煨灾袠猩窠�(jīng)系統(tǒng)感染
�、芟忍煨阅X發(fā)育異常
�、莸脱悄X病
�、蕻a(chǎn)傷性顱內(nèi)出血等
輔助檢查
MRI對診斷有重要意義
腦脊液CK-BB、NSE、S-100蛋白;EEG等
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