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2022年口腔主治醫(yī)師考試《牙周病學(xué)》50個考點速記

來源:網(wǎng)絡(luò) 2021-6-3 17:07:07 衛(wèi)生資格萬題庫
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  1.牙菌斑12小時被菌斑顯示劑著色,9天后形成復(fù)雜生態(tài)群體,10~30天

  發(fā)展成熟達(dá)高峰。

  2.非附著性齦下菌斑優(yōu)勢菌是G-厭氧菌和能動菌。

  3.牙周炎快速進(jìn)展時,非附著性齦下菌斑明顯增多。

  4.牙菌斑是附著在牙齒表面未礦化的細(xì)菌沉積物的膜樣物質(zhì),依其所在部位可分齦上菌斑和齦下菌斑。

  5.牙菌斑形成過程分為三個階段:獲得性膜形成和細(xì)菌初期聚集;細(xì)菌迅速生長繁殖;菌斑成熟。

  6.白細(xì)胞毒素是伴放線聚集桿菌產(chǎn)生的外毒素,僅對人多形核白細(xì)胞和單核細(xì)胞有毒性。

  7.妊娠期齦炎致病菌是中間普氏菌。

  8.局限型侵襲性牙周炎致病菌是伴放線聚集桿菌。

  9.有無附著喪失是區(qū)分牙周炎與齦炎重要指標(biāo)。

  10.牙菌斑生物膜是口腔中不能被水沖去或漱掉的細(xì)菌性斑塊。

  11.與牙周病相關(guān)的微生物主要為G-兼性厭氧菌和專性厭氧菌。

  12.牙周組織破壞不是感染微生物直接引起,是宿主對感染微生物及其毒性產(chǎn)物的應(yīng)答間接引起的。

  13.牙石本身對牙齦的機械刺激并不是牙周病的原始病因,其致病作用是繼發(fā)的,主要危害來自表面堆積的菌斑。

  14.牙面著色與食物、化學(xué)物質(zhì)、煙草及色源細(xì)菌有關(guān)。

  15.氯已定(洗必泰)引起牙面、舌黏膜等部位著色。

  16.菌斑的檢查:吹干牙面,目測觀察或用菌斑顯示劑(2%堿性品紅)染色觀察。

  17.牙周探針鈍頭,頂端直徑0.5mm,有刻度。Nabers探針專用于根分叉探診。

  18.探查牙齒鄰面牙周袋時,探針要緊貼牙鄰面接觸點探入,將探針向齦谷方向稍傾斜,以探測到鄰面牙周袋最深處。

  19.齦下牙石沉積于齦緣下、附著在齦溝或牙周袋內(nèi)的牙面上,用探針才能檢查到。

  20檢查咬合有無異常時,首先要檢查有無早接觸以及早接觸的位置。

  21.慢性齦炎增生累及前牙的牙齦乳頭和齦緣,覆蓋牙冠一般不超過1/3。

  22.藥物性牙齦肥大累及齦緣和齦乳頭,一般不波及附著齦,覆蓋牙冠1/3左右。

  23.牙齦纖維瘤病累及全口齦緣、齦乳頭和附著齦,達(dá)膜齦聯(lián)合處,覆蓋牙冠2/3以上。

  24.壞死性潰瘍性齦炎常發(fā)生于青壯年,以吸煙男性者多見。

  25.急性壞死性潰瘍性齦炎細(xì)菌學(xué)涂片檢查可見梭形桿菌和螺旋體與壞死組織及其他細(xì)菌。

  26.皰疹性齦炎是單純皰疹病毒感染,好發(fā)于6歲以下兒童。

  27.牙齦乳頭受到機械或化學(xué)刺激,是引起急性齦乳頭炎的直接原因。

  28.齦緣附近牙面上堆積的牙菌斑是慢性齦炎的始動因子。

  29.刷牙咬硬物出血、口腔異味,就診的主要原因和常見癥狀,無自發(fā)性出血。

  30.游離齦和齦乳頭變?yōu)轷r紅或暗紅色。

  31.齦乳頭變圓鈍肥大,呈球狀增生甚至可覆蓋部分牙面。

  32.慢性齦炎齦袋可達(dá)3mm以上,上皮附著仍在釉牙骨質(zhì)界處,無牙槽骨吸收,無附著喪失,不能探到釉牙本質(zhì)界,形成假性牙周袋。

  33.早期牙周炎表現(xiàn)為牙周炎有附著喪失和牙槽骨的吸收。

  34.白血病、血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病,均可引起牙齦出血。

  35.壞死性潰瘍性齦炎表現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血,齦乳頭和齦緣壞死,腐敗性口臭,疼痛明顯。

  36.HIV感染者較早出現(xiàn)的相關(guān)癥狀表現(xiàn)為齦緣明顯的火紅色線狀充血帶,稱為線形牙齦紅斑,附著齦可有點狀紅亮,自述刷牙出血或自發(fā)性出血。

  37.少數(shù)牙齦纖維增生明顯,炎癥消退后牙齦形態(tài)仍不能恢復(fù)正常可行手術(shù)治療。

  38.牙周炎需要定期(每6~12個月一次)進(jìn)行復(fù)查和維護(hù),才能保持療效,防止復(fù)發(fā)。

  39.菌斑仍是青春期齦炎的主要病因。

  40.青春期少年體內(nèi)水平性激素的變化,牙齦組織對菌斑等局部刺激物的反應(yīng)性增強。

  41.青春期齦炎與侵襲性牙周炎的鑒別要點是無附著喪失,無牙槽骨吸收。

  42.青春期齦炎個別病程長且牙齦過度肥大增生者,必要時可采用牙齦切除術(shù)。

  43.妊娠期齦炎指婦女在妊娠期間,由于女性激素水平升高,原有的牙齦慢性炎癥加重,使牙齦腫脹或形成瘤樣改變,分娩后病損可自行減輕或消退。

  44.妊娠期齦瘤(也稱孕瘤)發(fā)生于單個牙齦乳頭,前牙尤其是下前牙唇側(cè)齦乳頭多見。

  45.長期服用激素類避孕藥的婦女也可有類似的臨床表現(xiàn),應(yīng)注意與妊娠期齦炎鑒別。

  46.齦袋溢膿時用1%過氧化氫液和生理鹽水沖洗,也可用刺激性小、不影響胎兒生長發(fā)育的含漱液含漱。

  47.牙齦壞死,無出血,3%過氧化氫輕輕清洗壞死齦緣,敷以消炎藥或碘制劑。

  48.急性白血病一般不作潔治,必要時簡單潔治術(shù),動作輕柔,避免引起出血和組織創(chuàng)傷。

  49.藥物性牙齦肥大局部藥物治療,3%過氧化氫液沖洗齦袋,袋內(nèi)置入抗菌消炎藥,炎癥減輕后再治療。

  50.藥物性牙齦肥大經(jīng)治療后增生牙齦仍不能完全消退,可行牙齦切除術(shù)和牙齦成形術(shù)。

 

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