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　　淋巴結(jié)的檢查

　　正常淋巴結(jié)直徑多在0.2〜0.5cm，不易觸及，無壓痛。

　　(一)正常淺表淋巴結(jié)的組成

　　1.頭頸部淋巴結(jié) 包括耳前淋巴結(jié)、耳后淋巴結(jié)、枕淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)、頸前淋巴結(jié)、頸后淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)。

　　2.上肢淋巴結(jié) 包括腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)。

　　3.下肢淋巴結(jié) 包括腹股溝淋巴結(jié)、腘窩淋巴結(jié)。

　　(二)淺表淋巴結(jié)的檢查

　　1.檢査方法 視診和觸診。

　　(1)頜下:醫(yī)生用右手扶病人頭部，使頭傾向右前下方，再以左手(四指并攏)觸摸右頜下淋巴結(jié)，同前法用右手檢查左頜下淋巴結(jié)。

　　(2)頸部:囑患者頭稍低，或偏向檢查側(cè)，每側(cè)以胸鎖乳突肌為界，分前后兩區(qū)，依次檢查。

　　(3)鎖骨上窩:雙手四指并攏，分別觸摸兩側(cè)鎖骨上窩處。

　　(4)腋窩:先讓被檢查者將上肢稍向外展，前臂略屈曲，醫(yī)生并攏四指，稍彎曲，由淺及深至腋窩檢查各部。

　　2.檢查順序 按檢查順序耳前、耳后、枕部、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩、腋窩、滑車上、腹股溝、腘窩。

　　3.檢查內(nèi)容 檢查中若發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)，應(yīng)注意其部位、大小、形狀、數(shù)目、硬度、壓痛、活動度、有無粘連，局部皮膚有無紅腫、瘢痕、竇道等情況。

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