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胸腔積液癥狀-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)知識點

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  年齡、病史、癥狀和體征對診斷均有參考價值,結(jié)核性胸膜炎常伴有發(fā)熱。年輕病人胸膜炎以結(jié)核性為常見;中年以上患者警惕性腫瘤。有心力衰竭史者要考慮漏出液;炎性積液為滲出性,多伴有胸痛及發(fā)熱。肝膿腫所伴右側(cè)胸腔積液可為反應(yīng)性胸膜炎,也可為膿胸。0.3L以下積液癥狀多不明顯。 0.5L以上時,方漸感悶。局部叩診濁音,呼吸音減低,積液量增多時,兩層胸膜隔開,不再隨呼吸摩擦,胸痛逐漸緩解,但氣促卻愈形加重;大量積液則縱隔臟器受壓,心悸、氣促更為明顯。

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