毛細(xì)支氣管炎的病理說明是2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的知識點,為幫助大家備考復(fù)習(xí),新東方在線醫(yī)學(xué)網(wǎng)老師搜集整理了相關(guān)知識點,供大家復(fù)習(xí)參考使用,預(yù)祝大家能順利通過內(nèi)科主治醫(yī)師考試。
毛細(xì)支氣管上皮細(xì)胞壞死和周圍淋巴細(xì)胞浸潤,粘膜下充血、水腫和腺體增生、粘液分泌增多。毛細(xì)支氣管狹窄甚至堵塞,導(dǎo)致肺氣腫和肺部不張,出現(xiàn)通氣和換氣功能障礙。
毛細(xì)支氣管炎的癥狀體征:
本病僅發(fā)生于2歲以下小兒,多數(shù)在6個月以內(nèi)。喘憋和肺部哮鳴。呼吸困難可呈陣發(fā)性,間歇期呼氣性哮鳴消失,嚴(yán)重發(fā)作者,面色蒼白、煩躁不安,亦口周和口唇發(fā)紺。全身中毒癥狀較輕,可無熱、低熱、中度發(fā)熱、少見高熱。體檢發(fā)現(xiàn)呼吸淺而快,60-80次/分,甚至100次/分,伴鼻翼扇動和三凹征;心率加快,可達150-200次/分,肺部體征主要為喘鳴音,叩診可呈鼓音,喘憋緩解期可聞及中、細(xì)濕羅音肝脾可由于肺氣腫而推向肋緣下,因為可觸及肝臟和脾臟。由于喘憋,PaO2降低,PaO2升高,SaO2降低而致呼吸衰竭。本病高峰期在呼吸困難發(fā)生后的48-72小時,病程一般約為1周至2周。
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